Спирограф Валента

0

 

Основы теории биотехнических систем»

Спирограф Валента

Содержание

Введение……………………………………………………………………….……3

1 Назначение и область применения Комплекса………………………………....4

2 Состав Комплекса…………………………………………………….…………..5

3 Оборудование…………………………………………………………….……….6

4 Схема соединения Комплекса…………………………………………………...6

5 Исследование функции внешнего дыхания…………………………………….7

6 Особенности исследования……………………………………………………....8

7 Противопоказания к проведению исследования……….....................................9

8 Методика исследования………………………………………………...…….….9

8.1 Полное исследование………………………………………………………….10

8.2 Сокращенное исследование………………………………………………...…12

9 Порядок проведения исследования…………………………………………......12

10 Особенности анализа…………………………………………………………...13

10.1 Время кривых………………………………………………………………....13

10.2 Время выдоха………………………………………………………………....13

Заключение…………………………………………………………………….…...14

 

           

 

Введение

 

Комплекс аппаратно-программный «Валента» для проведения исследований функциональной диаг­ностики (далее Комплекс) предназначен для выполнения комплексной функциональной диагностики сердечно-сосудистой, респираторной и нейро-регуляторной систем организма.

Комплекс выпускается в соответствии с требованиями ГОСТ Р 50444, ['ОСТ 19687 и ТУ 9441-001- 80502299-2007.

 

 

1 Назначение и область применения Комплекса

 

Основной задачей Комплекса «Валента» является компьютерная регистрация и накопление диагно­стических данных функциональных методов исследований: ЭКГ, функции внешнего дыхания (ФВД), реографии, велоэргометрии (ВЭМ), фонокардиографии (ФКТ). Состав методик может быть произ­вольным.

Комплекс состоит из комплектов для регистрации в стационарных и полевых условиях ЭКГ, реографических, спирографических сигналов, других электрических сигналов, соответствующих частотно­му диапазону фоно и пульсовых кривых, а также комплекта про!раммного обеспечения, обеспечи­вающего ручной и автоматический анализ зарегистрированных сигналов, документирование резуль­татов исследований и ведение единой базы пациентов. Кроме того, Комплекс предусматривает воз­можность дистанционного обмена зарегистрированными медицинскими данными между своими стационарными и переносными комплектами, используя в качестве транспорта телефонные, сотовые, специализированные радиочастотные каналы связи, а также локальные сети и Интернет.

Таким образом, Комплекс может использоваться для проведения функциональных диагностических исследований в стационарных и полевых условиях с использованием возможностей телемедицины и решает проблему комплексного автоматизированного анализа диагностических данных пациента с выводом на печать документов, содержащих заключения и кривые.

Область применения Комплекса - отделения (кабинеты) функциональной диагностики поликлиник и больниц, санатории, физкультурно-оздоровительные и научно-исследовательские медицинские уч­реждения.

 

 

 

2 Состав Комплекса

 

 Устройства и Программное обеспечение.

Основой аппаратной части диагностического комплекса Валента является универсальный базовый блок - преобразователь биосигналов (ПБС) для ввода сигналов по всем методикам.

ПБС подключается к компьютеру, исполняющему роль регистрирующего устройства. Это может быть настольный персональный компьютер или портативный комггъютер «ноутбук».

Основой программного обеспечения системы является база данных, куда попадает вся информация о пациентах, проводимых исследованиях и данных анализа. Программное обеспечение Валента пред­ставляет собой электронный аналог привычной для специалиста истории болезни.

Состав методик.

В состав комплекса включаются аппаратура (устройства) и программное обеспечение (программы), сгруппированные в комплекты для выполнения исследований по методикам:

  • Электрокардиография (ЭКГ)
  • Велоэргомегрия (ВЭМ)
  • Кардиоритмография (КРГ)
  • Функция внешнего дыхания (ФВД)
  • Реография (РЕО) в исполнении для реализации методик:

Реовазофафия (РВГ) Реоэнцсфалография (РЭГ) Интегральная реография тела (ИРГТ)

Тетраполярая грудная реография (ТГР)

  • Дополнительно:

Реофафия легочной артерии (РЛА) Реогепатофафия (РГГ) Реоофтаггьмофафия (РОГ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

                                3.Оборудование

 

Состав оборудования

 

Для проведения функциональных исследований в состав Комплекса включаются:

  • ПБС-01 (далее ПБС);
  • Блок питания ГГБС-01 (далее Блок питания);
  • Датчики методик (см. описание комплекта поставки соответствующей методики);
  • CD-диск с программным обеспечением (включающий компьютерную программу банка данных и программы регистрации и анализа методик);
  • Инструкция по медицинскому применению ДК-01 MJI.

 

 

 

4 Схема соединений Комплекса

 

 

5 Исследование функций внешнего дыхания

 

Медицинское применение

 

Для проведения спирометрического исследования (функции внешнего дыхания ФВД) в комплект диагностической системы Валента включаются:

  • Датчик снирографический (ДС)
  • Мундштук для датчика спирографического
  • Зажим для носа (ЗН)
  • Груша продувочная (ГТТ)
  • Программный модуль «Функция внешнего дыхания (ФВД)»

Назначение методики

Методика спирометрии предназначена для исследования механических свойств вентиляции легких. При проведении этой методики используют выполнение серии маневров, которые позволяют оценить:

  • частоту дыхания (ЧД)
  • минутный объем дыхания (МОД)
  • жизненную емкость легких (ЖЕЛ)
  • форсированную ЖЕЛ (ФЖЕЛ)
  • максимальную вентиляцию (МВЛ).

Спирометрия применяется в следующих случаях:

  • объективная оценка влияния заболеваний на функциональное состояние легких, определение риска развития заболеваний
  • оценка возможностей искусственной вентиляции при анестезии и реанимационных мероприятиях
  • оценка прогноза заболевания
  • динамическое наблюдение в любые периоды обращения
  • контроль адекватности ггримепяемой терапии
  • влияние профессиональных факторов на состояние здоровья
  • экспертная оценка состояния здоровья
  • эпидемиологические обследования
  • массовый контроль за состоянием органов дыхания в населенных пунктах с неблагоприятной экологической обстановкой.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6 Особенности исследования

 

Условия проведения исследования

 

В связи с тем, что результаты исследования в значительной степени зависят от участия обследу емо­го, перед проведением необходимых маневров необходимо проинструктировать, иногда и продемон­стрировать способы их выполнения.

 

Рекомендации по проведению исследования

 

Время проведения: предпочтительно утреннее: 9-12 часов; натощак

Положение тела: наиболее рациональное - стоя, при необходимости –                                    сидя.                                         



 Необходим отказ от курения в день исследования, либо, не менее, чем за 2 часа до исследования.

Спирометрия проводится до или не менее, чем через 7 дней после бронхоскопии.

Для полного прохождения потока воздуха через измерительную трубку на нос надевать зажим ЗН.

 

7 Противопоказания к проведению исследования

 

  • трудность контакта с испытуемым (языковый барьер, ранний детский возраст, нарушение слуха)
  • наследствешгые или приобретенные заболевания (миастения, послеоперационный период, тяже­лая легочно-сердечная недостаточность)
  • травмы или заболевания челюстно-лицевого аппарата.

 

8 Методика исследования

 

Программа позволяет проводить исследование двумя способами:

Полное     включающее проведение маневров МОД, ЖЕЛ вдоха, ЖЕЛ выдоха, ФЖЕЛ вдоха, ФЖЕЛ выдоха, МВЛ

Сокращенное ЖЕЛ вдоха и ФЖЕЛ выдоха (скрининг)

Общее для всех маневров, выполнение начинать с задержки дыхания.

Каждый маневр выполняется не менее 2-х раз (лучше 3) для получения достоверных данных; величина показателей должна мало отличаться; для окончательной оценки берется максимальное значение.

Начинать исследование необходимо с наиболее легкого, постепенно усложняя маневры исследования.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

8.1 Полное исследование

 

МОД: после звукового сигнала, спокойное обычное дыхание в течение

 

20-ти, 30 или 60 секунд

 

ЖЕЛ вдоха:

  1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
  2. Полный глубокий выдох
  3. Глубокий максимальный спокойный вдох

 

  1. 1-2 спокойных дыхательных цикла

 

ЖЕЛ выдоха:

  1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
  2. Глубокий спокойный вдох
  3. Полный максимальный выдох
  4. 1-2 спокойных дыхательных цикла

 

 

 

 

ФЖЕЛ вдоха:

  1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
  2. Полный глубокий выдох
  3. Резкий максимальный вдох с макс, усилием в первые секунды
  1. 1-2 спокойных дыхательных цикла

 

 

ФЖЕЛ кыдоха:

  1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
  2. Глубокий спокойный вдох
  3. Максимально резкий полный выдох с усилием на первых секундах
  4. 1 -2 спокойных дыхательных цикла

 

 

MBЛ: после звукового сигнала, максимально частое дыхание.

 

                                            

 

 

8.2 Сокращенное исследование

 

Скрининг:

  1. После звукового сигнала 2-3 спокойных дыхательных цикла
  2. Полный спокойный выдох
  3. Максимально глубокий спокойный вдох
  4. Резкий полный выдох с усилением на первых секундах
  5. 1-2 спокойных дыхательных цикла

 

 

                                     

 

 

 

9 Порядок проведения исследования

 

  1. Фоновая запись
  2. После фоновой записи следует выполнить пробы в соответствии с назначением лечащего врача: Провокационные (с фармакологическими препаратами, холодовая проба, с физической нагрузкой). Ингаляционные (бронхоспазмолитичсские и бронхоконстрикторные)

Технику проведения проб следует изучить в соответствующей литературе, а маневры выполнять в соответствии с данными рекомендациями.

Оценка достоверности проведенных маневров

  • ЖЕЛ вдоха > или = ФЖЕЛ выдоха
  • ПОС > или = МОС25 > МОС50 > МОС75
  • ПОС должна быть достигнута приблизительно во время первой четверти ФЖЕЛ (если ПОС дос­тигнута позднее, то резкое усилие было произведено позже)
  • если время ФЖЕЛ менее 1 сек, то, возможно, выдох был не завершен
  • если больше 6 сек, то снижается целесообразность проведенного маневра.

 

10 Особенности анализа

 

10.1 Выбор кривых

 

Для анализа выбирайте полученные кривые и их показатели, соблюдая диапазоны воспроизводимо­сти (например, объемы должны отличаться на ± 0.2).

Если все-таки не удается достигнуть воспроизводимости, то следует выбрать кривую, соответст­вующую критериям достоверности. Из 2-3 кривых, соответствующих диапазонам воспроизводимо­сти, выбирайте кривую с наибольшими значениями ЖЕЛ, ФЖЕЛ, ОФВ1, ПОС, минимальным значе­нием Тмос.

 

10.2 Время выдоха

 

Время выдоха при проведении маневра «Форсированный выдох» не должно превышать 4-х сек.

 

Особенности

 

При отсутствии одного из легких должные величины умножаются:

  • при отсутствии левого легкого - на 0,45
  • при отсутствии правого легкого - на 0,55.

Оценка

 

После проведения данного исследования коррекгным считается только оценка состояния ЖЕЛ и проходимости дыхательных путей (ПДГ1).

Давать оценку обструктивных или рестриктивных изменений можно лишь в случае длительного ди­намического наблюдения за пациентами; гарантии правильного проведения маневров: знаний анато- мо-физиологических особенностей, анамнеза и данных других исследований.

При несоответствии числовых значений показателей ЖЕЛ вдоха и словесной оценки помните, что в пробе ЖЕЛ вдоха оценивается по ЖЕЛ макс. - максимальное значение ЖЕЛ, полученное при манев­рах ЖЕЛ вдоха и ФЖЕЛ выдоха. (Методические указания института пульмонологии Санкт- Петербурга. 1996, переработанное и дополненное в 2001 г.)

 

 Заключение

OОО «Компания Нео» является преемником группы компаний «Нео», занимающихся разработкой и производством медицинской техники для функциональной диагностики с 1992 года. Тысячи медицинских учреждений используют в своей практике спирографы, холтеры, мониторы артериального давления и телекардиографы торговой марки «Валента».

Предприятие активно развивает инновационное направление телемедицины.

Спирограф «Валента» отличается простым USB подключением к любому компьютеру и возможностью использования для мобильных профилактических осмотров. Так же спирограф может быть использован в составе аппаратно-программного комплекса для оснащения стационарных кабинетов функциональной диагностики.

Мониторы АД и холтеры «Валента» одни из самых легких и компактных на российском рынке. Холтер «Валента» оснащен съемной картой памяти и удобным цветным  дисплеем для визуального контроля записи ЭКГ.

Активная работа с Российской ассоциацией телемедицины позволяет сверять направление своих разработок с современными тенденциями не только в России, но и за ее пределами. «Компания Нео» при внедрении решений для телемедицины использует опыт и ресурсы ведущих компаний на рынке телекоммуникаций.

 

Скачать: spirograf.doc

 

Категория: Курсовые / Курсовые биомедицинская инженерия

Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь.
Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.