Тема: «Нарушения чувствительной функции нервной системы»
Боль - сложное психоэмоциональное неприятное ощущение, реализующееся специальной системой болевой чувствительности и высшими отделами мозга. Она сигнализирует о воздействиях, вызывающих повреждение ткани, или об уже существующих повреждениях.
Патологическая боль - измененное восприятие болевых импульсов в результате нарушений в корковых и подкорковых отделах ЦНС. Нарушения могут возникать на любом уровне ноцицептивной ситемы, а также при нарушении связи между ноцицептивными восходящими структурами и антиноцицептивной системой
Ноцицептивная система (от лат. посеге - повреждать + сереге - воспринимать) - система восприятия и передачи болевого сигнала.
Антиноцицептивная система - система, контролирующая деятельность структур ноцицептивной системы.
Анестезия (от греч. an - отрицание + aisthesis - ощущение, чувство) - потеря чувствительности, возникающая при некоторых заболеваниях нервной системы; может быть вызвана также искусственно путем введения лекарственных веществ для обезболивания при хирургических операциях.
Гипестезия (от греч. hypo – ниже, под, меньше + aisthesis - ощущение, чувство) - понижение поверхностной чувствительности.
Гиперестезия (от греч. hyper - над, сверх + aisthesis - чувство, ощущение)- повышение чувствительности к действующим на органы чувств физическим стимулам, проявляемое в появлении излишне сильных субъективных ощущений без изменения их модальности.
Парестезия (от греч. parа - рядом, около + aistesis- ощущение) - ложное ощущение; спонтанно возникающее неприятное ощущение онемения, жжения, ползания мурашек, не обусловленное внешним раздражением. Парестезии могут быть проявлением заболеваний периферических нервов, сосудов, реже - чувствительных центров спинного или головного мозга.
Каузалгия (от греч. кausis - жжение + algos - боль) - приступообразно усиливающиеся жгучие боли, возникающие после повреждения крупных смешанных нервов, богатых симпатическими волокнами. Патогенез заключается в раздражающем воздействии инородного тела или рубцово-спаечного процесса на симпатические афферентные и эфферентные волокна.
Фантомные боли (от греч. phantasma - призрак, представление) – боль, локализуемая больным в отсутствующей конечности. Механизм связывают с формированием генератора патологически усиленного возбуждения на уровне спинного мозга, ретикулярной формации, ствола или срединных структур головного мозга с одновременным ослаблением нисходящих антиноцицептивных влияний.