Министерство образования и науки Российской Федерации

 

 

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования

«Кемеровский технологический институт пищевой промышленности (университет)»

 

 Отчет по практике в административном здании больницы города Шарыпово

 

курса 3 группы ОТнд-141

 

Дранишниковой Иванны Сергеевны

 

 

Руководитель практики от вуза:

Кандидат технических наук, доцент

Васильченко Наталья Викторовна

 

Руководитель практики от организации:

Начальник отдела ГО и ЧС

Протасова Наталья Николаевна

 

 

 

Кемерово

2017г.

 

 

Оглавление

Введение.............................................................................................................................................................. 3

Глава 1. Место практики.............................................................................................................................................................. 5

1.1.               Наименование и место расположение базы практики........................................................... 5

1.2.               История становления и характеристика больницы и ее задачи.............................................. 6

1.3.               Должностные обязанности специалиста по охране труда..................................................... 13

Глава 2. Организация безопасности медицинского учреждения............................................................................................................................................................ 17

2.1. Охрана труда......................................................................................................................................................... 17

Заключение............................................................................................................................................................ 31

Список использованной литературы............................................................................................................................................................ 34

 

 

 

 

 

 

Введение

 

 

Благодаря производственной практике можно развить умения и навыки у студента, так как это важная часть в обучении. Когда учащийся проходит практику, он углубляет и закрепляет свои знания, навыки в выбранной профессии, которые он получает во время обучения.

Проходила практика в административном здании больницы города Шарыпово. Руководил обучением на практике главврач Никитин Петр Алексеевич.

Рассмотрим цели практики:

• Для начала нужно было познакомиться с тем, как поставлена работа в администрации больницы, как обустроены методы безопасности труда, как ведется управление в учреждении;
• Было важно получить профессиональные навыки в должности инженера по охране труда, чтобы персонал мог спокойно вести свою работу.

Когда проходила практика решались определенные задачи. Вот они:

• Необходимо было заняться изучением состава коллектива, какие есть должности и профессии, сколько работают те или иные сотрудники, какова у них квалификация и прочее;
• Важно узнать, как устроена организация труда и управления в администрации больницы;
• Какие обязанности в каждой должности и выполняются ли они, каков режим работы и отдыха;
• Сколько рабочих кабинетов в административной части больницы, а сколько для приема пациентов, соблюдается ли во всех них техника безопасности, есть ли стенды, свидетельствующие о мерах безопасности, есть ли указательная информация по аварийному выходу во время несчастных случаев, чрезвычайных ситуаций;
• Есть ли вред на рабочих местах, каков его уровень, что делается, чтобы его уменьшить.

Изучать основные моменты во время производственной практики можно прямо у опытных профессионалов. Там же студент научится составлять отчеты, вести учетную работу, пользоваться нормативно-правовыми актами для охраны труда. Еще практикант обучается пользоваться документацией, необходимой для инженера по охране труда. Он должен уметь составлять инструктаж, проводить его среди сотрудников, обеспечивая тем самым безопасную работу.

Благодаря задачам можно будет достичь следующих моментов:

• Лучше изучить свою будущую профессию в области безопасности жизнедеятельности, то есть стать отличным инженером по охране труда;
• Узнать, какие есть опасные места в больнице, а также какие бывают во всех организациях и на всех предприятиях, чтобы быть готовым к их преодолению;
• Научиться внедрять в работу методики по проведению техники по безопасности.

 

 

 

 

 

Глава 1. Место практики

 

1.1.          Наименование и место расположение базы практики

 

Полное наименование: Краевое Государственное Бюджетное Учреждение Здравоохранения «Шарыповская городская больница».

Краткое наименование: КГБУЗ «Шарыповская городская больница».

Реестровый номер: 240105.

Адрес: 662320, Россия, Красноярский край, Шарыповский р-н, Шарыпово г., м-н Пионерный, 7.

Руководитель: Никитин Петр Алексеевич.

Режим работы: поликлиника: понедельник-пятница 07.30-18.00, суббота 08.00-14.00; стационар экстренная помощь – круглосуточно.

Учреждение не имеет представительств.

Запись о создании юридического лица в едином государственном реестре юридических лиц от «21» мая 2015 года.

Учреждение имеет филиалы, расположенные по следующим адресам:

Филиал № 1 Дубининская больница Краевого Государственного Бюджетного Учреждения Здравоохранения «Шарыповская городская больница» (662305, Красноярский край, г. Шарыпово, р.п. Дубинино, ул. Олега Кошевого, д. 23) со структурным подразделением,

не обладающим правами юридического лица и не имеющим статуса филиала или представительства, в его составе по адресу:

662305, Красноярский край, г. Шарыпово, р.п. Дубинино, ул. Молодогвардейцев, д. 26.

Кроме того, в составе Учреждения имеются структурные подразделения не обладающие правами юридического лица и не имеющие статуса филиала или представительства, по следующим адресам:

Красноярский край, г. Шарыпово, пл. Революции, 6;

Красноярский край, г. Шарыпово, р.п. Дубинино, ул. Комсомольская, д. 28, пом. 137;

Красноярский край, г. Шарыпово, Пионерный микрорайон, д. 6, д. 8 (пом. 1,2), д. 42А;

Красноярский край, г. Шарыпово, Больничный городок, корпуса № 1-8;

Красноярский край, г. Шарыпово, 2 мкр-н, д 1/5, пом. 81,82;

Красноярский край, г. Шарыпово, 6 мкр-н, д 6, пом. 127;

Красноярский край, г. Шарыпово, р.п. Горячегорск, ул. Центральная, 19, пом. 2.

 

 

 

1.2.          История становления и характеристика больницы и ее задачи

 

Первое упоминание о медицинском работнике, работавшем в Шарыпово, относится к 1897 году. Врач и фельдшерица обслуживали участок, состоящий из 12 селений Шарыповской волости и 24 селений Назаровской волости, кроме этого ими оказывалась медицинская помощь в 4 улусах. На участке проживало 19332 человека. Первая больница была открыта в Шарыпово в 1898 году и состояла из амбулатории и стационара на 3 койки. К сожалению, история не сохранила фамилии врача и фельдшерицы. С 1901 года обязанности врача исполнял коллежский советник Семион Игнатьевич Иоф.

История развития и становления Шарыповской центральной районной больницы начинается с 1941 года, когда было принято решение о её создании.

Шло время. В 60-е годы на окраине села Шарыпово было выделено место для строительства больничного городка и было построено 3 типовых лечебных корпуса. Инфекционный корпус, корпус для размещения родильного отделения, детского отделения и рентгенологического кабинета и корпус, где размещались терапевтическое, хирургическое и гинекологическое отделения.

Интенсивное развитие Шарыпово началось с 1978 года, когда приступили к освоению месторождения бурого угля. Образовался КАТЭК (Канско-Ачинский топливно-энергетический комплекс), которому был присвоен статус всесоюзной ударной комсомольской стройки.

Значительный прирост населения потребовал и развития системы здравоохранения города. Показатель рождаемости в 1984 году был равен 28,2, естественный прирост населения составил 20,1. Все это послужило формированию новых структурных подразделений и новых служб в больнице. В эти годы организовывается отделение реанимации и  интенсивной терапии, отделение травматологии, станция скорой медицинской помощи, стоматологическая поликлиника и женская консультация. Построено типовое здание поликлиники на 800 посещений в смену, приступили к строительству терапевтического корпуса. Здравоохранение города вышло на новый уровень.

С 1979 по 1984 год сформировался врачебный и сестринский коллектив больницы, который работает и в настоящее время. Большая часть коллектива работает в больнице более 20 лет.

Всего в больнице работает 139 врачей и 410 средних медицинских работников. 75% врачей имеет квалификационную категорию, из них высшую 52 врача, 87% средних медицинских работников так же имеют квалификационную категорию, высшую категорию имеют 192 средних медицинских работника.

Сложившийся профессионально грамотный коллектив медицинских кадров, имеющий большой опыт работы, позволяют оказывать качественную и своевременную медицинскую помощь.

Для обеспечения больници медицинскими кадрами совместно с администрацией города, проводиться активная работа по целевому обучению выпускников школ города в медицинских вузах городов Красноярска, Томска и Кемерово. Все обучающиеся студенты медицинских вузов и училищ проходят производственную практику на базе нашей больницы.

Руководит КГБУЗ «Шарыповская ГБ» главный врач Никитин Петр Алексеевич. Врач хирург по специальности. Имеет высшую квалификационную категорию по хирургии. Работает в больнице 26 лет. Закончил Красноярский государственный медицинский институт в 1981 году.

Большинство служб больницы полностью укомплектовано медицинскими кадрами, как врачебными, так и средним медицинским персоналом.

Сегодня больница имеет в своей структуре стоматологическую поликлинику, детскую поликлинику, поликлинику для взрослых, женскую консультацию, станцию скорой медицинской помощи на 6 выездных бригад и стационарные отделения: хирургическое, травматологическое, реанимационное, терапевтическое, детское соматическое, инфекционное, гинекологическое, психиатрическое и родильное отделения. Параклинические службы больницы представлены: клинико-диагностическая лаборатория, гистологическая лаборатория, физиотерапевтическое отделение, рентгендиагностическое отделение, лаборатория СПИД и СПИД маркерных инфекций. Развернуто три дневных стационара: терапевтический, детский соматический, гинекологический. Коечный фонд больницы составляет 326 круглосуточных койки и 25 коек дневного стационара.

В амбулаторно-поликлинических учреждениях города ведется прием по 26 врачебным специальностям. При обращении за медицинской помощью в условиях нашей больницы пациент может получить консультацию всех специалистов и пройти необходимые обследования. Для этого больница имеет необходимое лечебно-диагностическое оборудование, приобретенное за счет средств городского бюджета и полученное в рамках реализации приоритетного национального проекта «Здоровье».

Клинико-диагностическая лаборатория обеспечивает необходимым перечнем и объемам диагностических исследований пациентов, обращающихся за медицинской помощью. Объем диагностических исследований составляет 883 000 различных анализов в год. По национальному проекту «Здоровье» лаборатория получила комплект лабораторного оборудования №2, что значительно улучшило оснащение лаборатории оборудованием. Лаборатория много лет участвует в федеральном контроле качества. Высококвалифицированный коллектив лаборатории, возглавляемый заведующей лабораторией Гладких Еленой Илиничной проводят высококачественные лабораторные исследования.

Лаборатория СПИД и СПИД маркерных инфекций, руководит которой  Сморкалова Галина Михайловна, врач высшей квалификационной категории, обслуживает не только город Шарыпово и Шарыповский район, но и город Ужур и Ужурский район. Проводимые коллективом лаборатории обследования   удовлетворяют медицинских работников, как качеством так и достоверностью проводимых исследований. Открытие данной лаборатории улучшило качество и своевременность диагностики различных заболеваний.

Физиотерапевтическая служба в больницы представлена пятью физиотерапевтическими кабинетами, в достаточной мере укомплектованные современным оборудованием, позволяющий оказывать необходимый объем физиотерапевтической помощи. Весь коллектив отделения руководимый врачем высшей квалификационной категории Акуловой Г.А. имеет квалификационные категории и большой стаж практической работы.

Больница имеет 5 аппаратов ультразвуковой диагностики, три из которых получены по национальному проекту «Здоровье». Аппараты эксплуатируются в кабинетах отвечающие всем нормам и требованиям. Эндоскопическим оборудованием больница так же обеспечена в достаточном количестве, оборудование современное. Работает два эндоскопических кабинета.

Наличие аппаратуры позволяет своевременно проводить необходимый объем диагностических исследований пациентам.

Медицинская помощь жителям города оказывается по участковому принципу. В городе работает 11 педиатрических и 15 терапевтических участков. Женская консультация так же работает по участковому принципу. Имеется 5 акушерских участков. Численность населения на участке соответствует нормативным требованиям. Детская и взрослая поликлиники имеют разные здания. Для удобства пациентов в каждой поликлинике по возможности развернуты все диагностические службы, физиотерапевтические кабинеты.

Здание поликлиники для взрослых типовое, двухэтажное, на 800 посещений в смену. Детская поликлиника и женская консультация находятся на первых этажах жилых зданий, но не смотря на это они соответствуют санитарным нормам и правилам как по площадям, так и по набору помещений. Несмотря на все трудности больница сохранила два инфекционных кабинета, детский и взрослый. При детской поликлинике работает дошкольно-школьное отделение. В детской поликлинике уделяется большое внимание работе с подростками. Организована подростковая служба, которая активно занимается лечением и оздоровлением подростков.

Амбулаторно-поликлинической службой проводится большая профилактическая работа. Ведущую роль в этом отводиться отделению медицинской профилактики, руководит которым Голоперова М.В. Отделение является одним из лучших в крае. Поликлиникой активно проводятся медицинские осмотры, периодические и профилактические на предприятиях и в организациях города и района. В рамках национального проекта поликлиника проводит  диспансеризацию работающего населения, проведением профилактических прививок по календарю прививок и по национальному проекту.

Станция скорой медицинской помощи имеет 6 выездных бригад. Средним медицинским персоналом и врачами педиатрами скорая помощь укомплектована полностью. По национальному проекту получено 7 автомобилей скорой медицинской помощи, что позволило полностью заменить все автомобили. Все машины радиофицированы и укомплектованы необходимым медицинским оборудованием. Радиус обслуживания составляет 80 километров. Скорой помощью обслуживается вся территория района. В течении года скорая медицинская помощь обслуживает до 24 000 вызовов. Практически все медицинские работники ССМП имеют квалификационную категорию и сертификат специалиста. Руководит станцией скорой медицинской помощи главный врач Кледева О.Г.

Стоматологическая  поликлиника входит в состав больницы. Возглавляет её заведующая Моисеенко Т.В. Поликлиникой оказывается терапевтическая, хирургическая, ортопедическая, ортодонтическая стоматологическая помощь. В поликлинике работает 19 врачей стоматологов. В детской поликлинике, для удобства пациентов развернут стоматологический кабинет.

Одним из направлений реализации национальных проектов является и улучшение демографической ситуации в стране. Поэтому службе детства родовспоможения уделяется повышенное внимание и требование. Эти службы работают с родовыми сертификатами, что дает преимущество для женщин при выборе лечебного учреждения для получения медицинской помощи и стремление лечебных учреждений оказывать качественную медицинскую помощь. Реализация этой программы привела к увеличению рождаемости в городе на 15%. Благодаря денежным средствам, полученным по родовым сертификатам удалось укомплектовать службу родовспоможения медицинским оборудованием, мягким и твердым инвентарем, медикаментами, что несомненно повлияло на качество оказываемой медицинской помощи. Заведующая родильным отделением Ашаткина Н.А. врач высшей квалификационной категории.

Гинекологическую помощь женщинам оказывает и гинекологическое отделение. Для оказания медицинской помощи в отделении имеется операционный блок, где проводят плановые и экстренные оперативные вмешательства, физиокабинет, кабинет ультразвуковой диагностики и дневной стационар на 6 коек. Заведующая отделением Савельева И.А. врач высшей квалификационной категории.

Стационарная круглосуточная медицинская помощь оказывается на 326 койках. Стационарные отделения больницы полностью укомплектованы высококвалифицированными медицинскими кадрами, способными оказать своевременную и качественную медицинскую помощь больным. Во всех стационарных отделениях больницы организованны дежурства врачей. По больнице одновременно дежурят врачи: анестезиолог реаниматолог, хирург, травматолог, педиатр, терапевт, акушер гинеколог. Для оказания медицинской помощи работают круглосуточно клинико-диагностическая лаборатория, пост рентген лаборантов. Организованы дежурства на дому врачей акушер гинекологов, хирургов стоматологов. При необходимости для оказания консультативной помощи из дома вызывается любой врач, в котором возникла необходимость. Организованная таким образом работа стационарной медицинской помощи позволяет нам оказывать своевременную и качественную медицинскую помощь, как плановую так и экстренную.

Отделения хирургического профиля способны оказывать практически любую плановую и экстренную хирургическую помощь больным. Показатель оперативной активности по больнице составляет 49,0. В больнице работает два врача детских хирурга с высшей квалификационной категорией. В хирургическом отделении проводится оперативное лечение на эндоскопической стойке.

Активно работает и терапевтическое отделение. Заведующий отделением Кулигин А.В. имеет высшую квалификационную категорию по терапии. Отделение является одним из лучших отделений больницы как по организации работы так и по качеству оказываемой медицинской помощи.

Медицинские работники, работающие в КГБУЗ «Шарыповская ГБ», это в большинстве своем преданные своему делу люди, любящие свою профессию и честно исполняющие свой профессиональный долг. Мы коротко рассказали о некоторых врачах, но в их лицах представлен  весь коллектив больницы.

Понимая значимость и ответственность своей работы, медицинские работники города Шарыпово принимают все меры по сохранению и укреплению здоровья населения города.

Что должно делать медицинское учреждение? Рассмотрим его задачи:

• Должно удовлетворять требованиям медицинской помощи, имея необходимые лицензию и аккредитацию;
• Предоставлять медицинскую помощь тем, кто в ней нуждается, в том объеме и качестве, которые необходимы;
• Если возникают споры, то оказывается помощь в той мере, которая нужна, и благодаря юридической службы больницы, стараются оправдать по возможности врача и медицинский персонал.

За что отвечает медицинское учреждение:

• Больница и персонал несут ответственность за свои ошибки, поэтому в случае выигрывания иска со стороны пациента больница несет финансовые потери;
• Если персонал оказывается виновным, то в первую очередь страдает вся больница во главе с главным врачом.

 

 

 

1.3.          Должностные обязанности специалиста по охране труда

 

Рассмотрим, что должен делать специалист по охране труда:

• Участвовать в том, чтобы организовывать координацию работ, связанную с охраной труда в больнице;
• Участвовать в разработке и контроле, что позволит функционировать системе управления по охране труда в учреждении, как того требует в данном случае набор задач в больнице, а также все правовые акты, на которые ссылается учреждение;
• Важно участвовать в том, чтобы определять и корректировать то, как развивается система управления рисками профессионалов, работающих в больнице, как передается опыт от одного работника другому, важно также сохранить знания специалиста в области охраны труда;
• Специалисту нужно осуществлять контроль, чтобы соблюдать работу структурного подразделения в организации актов по охране труда, велась профилактическая работа, чтобы предупредить производственный травматизм и заболевания профессионального типа;
• Важно каждый день перед рабочим днем, а также время от времени проводить периодическую технику безопасности, оповещая специалистом по охране труда сотрудников больницы, в данном случае, или других предприятий;
• Важно, чтобы специалист по охране труда проверял наличие одежды на работниках больницы, в частности, это белые халаты, либо зеленые или синие рубашка со штанами, а также бахилы или сменная обувь, в частности, тапочки;
• Также в обязанности специалиста входит контроль за наличием коллективной и индивидуальной защиты;
• Для наличия специалистов по охране труда была введена данная инструкция, которая учит пользоваться нормативными актами в области охраны труда, он должен проводить первичный, повторный, внеплановый и целевой инструктаж в области каждого направления деятельности;
• Должен участвовать в том, чтобы проводить контроль за тем, как исполняется бюджет больницы там, что касается охраны труда, а также проведения оценки эффективности в использовании ресурсов по типу указанных выше задач и целей специалиста;
• Разрабатывается возможность предложить повышение эффективности мероприятий, которые могут улучшить условия и охрану труда;
• Должен осуществлять контроль, чтобы использовать средства для реализации мероприятий по улучшению условий и охраны труда;
• Специалист должен участвовать в том, как ведется работа комиссии, проводящая специальную оценку условий труда, организовывать взаимодействие членов комиссии, которая проводит специальную оценку, созданную в нужном порядке;
• Участвовать в том, чтобы разрабатывать разделы коллективного договора, который помогает подготавливать мероприятия по улучшению условий труда, их охране в больнице, важно знать, какие у специалиста по охране труда права в данной области, соблюдать всем требования этого специалиста, что касается правил и норм;
• Организовывать и участвовать в работе больницы, чтобы определять контингент работников, которые должны знать свою работу, кто должен пройти медицинский осмотр, это касается каждого члена перед работой или сменой;
• Специалист по охране труда предоставляет методическую помощь каждому сотруднику;
• Должен следить за использованием индивидуальных и коллективных средств защиты, а также предоставление их сотрудникам, заказ предварительный защиты у поставщиков через главного врача;
• Проводится анализ организации структуры, оснащение со стороны технического подхода, государственных нормативных актов по охране труда, что касается как местных структур, так и зарубежных;
• Важно участвовать в том, чтобы расследовать несчастные случаи в больнице, как со стороны сотрудников, так и больных, предотвращение профессиональных заболеваний, например, рентгенологов, предотвращение травматизма;
• Следует участвовать в том, чтобы разрабатывать мероприятия для повышения уровня сотрудников в области интереса к охране труда;
• Вместе с другими областями в больнице разрабатывать планы и программы для того, чтобы улучшить условия по охране труда, устранить минимальный уровень риска;
• Сам специалист по охране труда должен соблюдать все требования по безопасной работе на своем рабочем месте в больнице, это касается и практикантов;
• Должен вовремя составляться отчет по форме, требуемой по нормативным актам;
• Другие обязанности.

 

 

 

 

 

Глава 2. Организация безопасности медицинского учреждения

 

 

По тому, как развивается общество и технический прогресс, нарастает проблема появления опасных ситуаций в больнице.

Решать такую проблему должно медицинское учреждение, учитывая вероятность того, как возникает угроза из-за нарушения безопасного состояния объекта, учитывая требования и ликвидацию проблем.

Главными видами безопасности в больнице составляют пожарная, техническая, электрическая безопасность. Они взаимозависимы, поэтому решать их нужно совокупно.

Система безопасности представляет методы и технические средства, которые бы реализовали мероприятия, направленные на работу больницы, чтобы осуществить задержание, замедление продвижения, ослабления угрозы.

Учитывая, что больнице больше шестидесяти лет, то многие здания  вышли из строя, поэтому требуется их капитальный ремонт, есть необходимость постройки новых помещений для больничных строений.

Самыми проблемными вопросами, которые касаются больницы, стали противопожарные, которые требует больших денег.

 

 

 

2.1. Охрана труда

 

Под охраной труды понимается система законодательства, социально-экономической, технической, санитарно-гигиенической и организационной деятельности для обеспечения здоровья каждого сотрудника в процессе труда.

Есть приказ, который для больницы позволяет иметь охрану в области пожарной безопасности, речь идет, в частности, об автоклавной и другой деятельности.

Важно наладить работу с сотрудниками больницы в области безопасности и охраны труда. Для этого стоит каждые полгода проходить всем сотрудникам больницы инструктаж. Получается, что работа у специалиста по охране труда есть каждый день. Так как практически каждый день приходят новые сотрудники, а это происходит из-за текучести кадров. К тому же полугодовой формат наступает у всех в разное время, а значит, специалисту по охране труда нужно все это отслеживать и контролировать.

Для тех, кто работает с автоклавами, проходят инструктаж раз в год. Также для всех, кто связан с электрическими приборами, должен иметь группу первого уровня по технике безопасности. Для этого приглашается специалист по электродисциплинам.

Каждый врач и медсестра, в общем медицинский работник, должны уметь оказывать первую медицинскую помощь. Поэтому они все должны уметь работать со всеми приборами, которые есть в больницы. А большинство из них электрические. Это означает, что нужно в городской больнице обеспечить обучение каждого медицинского сотрудника для получения первой группы по электробезопасности.

Что нужно делать ежегодно? В частности, обновлять электрическую медицинскую аппаратуру. Для всех сотрудников проводится обучение по безопасности в области противопожарной. По этому поводу делается отметка в соответствующем журнале.

Ведется разработка для создания пожарной дружины. Вот-вот должны повесить план эвакуации, если будет пожар.

Также каждый сотрудник в больнице проходит медосмотр, это записывается в санитарную книжку.

Еще важно отметить, что нужно составить график отпусков, то есть точно знать, когда и какой сотрудник будет отдыхать.

Каждое помещение больницы должно иметь свою санитарную книжку, где бы отмечали его состояние на конкретный момент. Проводить проверку следует дважды в год, один раз летом, а один раз зимой.

Важно провести правильную работу и безопасность электроприборов. Например, все они должны иметь заземление, даже для тех это нужно сделать, кто занулен. Важно создать схему-паспорт.

Еще раз в год должна проходить ревизия электроприборов, чтобы они исправно работали, чтобы не было оголенных или поврежденных проводов.

В больнице ремонт зданий проходит регулярно, особенно внутри. Это дает новые рабочие места, содействует созданию оборудования и механизма для ремонта зданий.

Средства пожарной безопасности, речь идет об огнетушителях, должны быть в норме. У сотрудников есть специальная одежда, приспособления, которые обезопасивают их, а также дают возможность защитить от опасности. Есть гардероб, раздевалка, что позволяет без труда переодеться.

Еще есть возможность вывешивать таблички и плакаты, которые бы говорили о безопасности.

В больнице работают только врачи высоких категорий. Речь идет о кардиологах, ревматологах, который имеют к тому же большой стаж. Также в кардиологии есть возможность проведения профилактики, ранней диагностики, что позволяет увидеть проблемы с сердцем и сосудами на ранних стадиях, чтобы предотвратить заболевание в прогрессирующей форме.

В частности, так избегают инфаркта, инсульта, нет нарушений в ритме сердца, избегают пороков сердца, они выявляются на ранней стадии, и возможна операция даже новорожденным.

Можно избежать разных сердечных болезней. Это ревматизм, ревматические пороки, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, воспалительный и дегенеративно-воспалительный процесс в суставах и прочее.

В больнице существуют возможности диагностики. Это касается и кардиологического отделения, где практикантка провела много времени, определяя, насколько безопасна жизнедеятельность в данном отделении. Так как именно здесь самая высокая смертность больницы.

Есть возможность проводить диагностику, используя суточный мониторинг ЭКГ, АД, ЭХО-КГ. Можно сделать УЗИ органов. При этом не только сердца, но и других. В частности, исследуется брюшная полость, надпочечники, щитовидная железа, сосуды, как подходящие к сердцу, так и находящиеся далеко от него.

Еще выполняют тредмил-тест, можно провести биохимию крови, коагулограмму, выполняют исследование крови на иммунитет, находят гормоны в щитовидке, выполняют рентген, например, грудной клетки или суставов, делается денситометрия.

Теперь обратим внимание на задачи врачей кардиоревматологического отделения:

• Необходимо направлять больных на диагностику;
• Наблюдение больных в прилегающем диспансере или поликлинике, если есть подозрения на ревматоидные или сердечные заболевания;
• Определяется, какие лекарства выписывать, как проводить реабилитацию больных, которые перенесли инфаркт, либо было хирургическое вмешательство в сердце;
• Реабилитация тех, кто имеет хронические ревматические болезни, их могут направить на плановую госпитализацию, где его будет лечить, восстанавливать;
• Может быть оказана медицинская помощь, если ситуация неотложная;
• Если есть медицинские показания, то направить пациентов на койку для помощи ему с использованием высоких технологий, которые есть в больнице.

Перечислим услуги, которые могут быть оказаны больному в кардиологическом отделении и отделении ревматизма:

• Проводится консультация и прием больных;
• В диспансере ставится диагноз, ведется наблюдение;
• Оформляются документы для исследования пациента;
• Может быть выдано направление на лечение в больнице;
• Выдаются больничные листы для тех, кто какое-то время оказывается нетрудоспособным.

Теперь обратим внимание на урологическое отделение.

Есть поликлиника на базе нашей больницы, где принимают урологических больных и посылают их в соответствующее отделение. Оно было создано дополнительно к имеющимся отделениям в восьмом году нашего столетия. В отделении работает четыре врача, среди них один кандидат наук, двое имеют высшую категорию. Медицинский персонал обладает всеми необходимыми профессиональными навыками.

Выделим основные направления деятельности отделения, которые способствуют охране труда пациентов и персонала:

• Лечатся почки, мочевой пузырь, как у мужского, так и у женского населения;
• Лечится мочекаменная болезнь, используются современные методы без использования операции, камни дробятся и выходят естественным путем;
• Консультация пациентов, у которых наблюдается недержание мочи;
• Лечение бесплодных мужчин, у которых нарушена сексуальная функция, присутствует инфекция мочеполовой системы, при этом в рамках нашей больнице больные с венерическими заболеваниями не лечатся;
• Диагностируется рак предстательной железы, который могут выявить на ранних стадиях, используя ультразвук;
• Выполняются урологические операции, например, удаляются полипы, а также хирургические вмешательства другого типа;
• При этом больной не всегда кладется в стационар, есть возможность дневного стационара.

Существует отделение помимо бесплатных, так и платных услуг. Тогда больному помогают, даже если он прописан не в Кемерово или близлежащих областных селениях. При этом обязательно, как для платных, так и для бесплатных пациентов хранится врачебная тайна.

Отделение женской консультации тоже, как мы уже отмечали, присутствует в больнице, где проходила практика.

Чем занимаются в отделении? Ведется профилактический осмотр женского населения, с выявлением болезней по гинекологии. В частности, проводится скрининг на ранней стадии, который может образоваться на шейки матки. Это главная задача гинеколога, предотвратить образования рака.

Ведется охрана здоровья, как роженицы, так и новорожденного. Ведется помощь для детей, которым уже больше полугода. Тогда они переводятся в детское отделение. Ведется охрана здоровья до родов, во время и после них.

Рассмотрим, какие решаются задачи, касательно гинекологических больных:

• Женщины получают помощь, если выявляется у них гинекологическое заболевание;
• Женщине помогают акушеры доносить плод, родить ребенка, пережить послеродовой стресс;
• Обеспечивается консультация и предоставляются услуги, которые помогают спланировать семью, провести зачатие, а также, если нужно, сделать аборт. Но в отделении ведется профилактика таких действий. Еще ведется профилактика заболеваний, которые передаются половым путем. Молодых побуждают пользоваться презервативами. Используются современные контрацептивные методы.

В гинекологическом отделении помимо всего прочего есть возможность диагностических действий. Рассмотрим их:

• Выполняется кольпоскопия;
• Исследование плода при помощи УЗИ, в то же время просматривается малый таз, молочные железы, щитовидная железа;
• Можно проверить, как бьется сердечко плода.

Услуги, оказываемые в отделении акушерства и гинекологии:

• диспансерное обследование, включающее осмотр, расширенную кольпоскопию, бактериологическое и цитологическое исследование мазков с шейки матки;
• диагностика и лечение воспалительных заболеваний женских половых органов;
• диагностика и ведение беременности (ультразвуковой контроль, пренатальный биохимический скрининг, кардиомониторирование плода, исследование плацентарного кровотока) — для пациенток, прикрепленных на медицинское обслуживание по программе ОМС или наблюдающихся в отделении платных медицинских услуг;
• лабораторная диагностика заболеваний, передающихся половым путем (вируса папилломы человека, хламидиоза, уреаплазмоза, кандидоза, микоплазмоза, гарднереллеза) лечение фоновых, доброкачественных и предраковых состояний и заболеваний шейки матки с использованием различных методик;
• полное обследование до планирования беременности наблюдение во время беременности: с ранних сроков беременности и до срока родов, включая обследования (общелабораторные, биохимические, инструментальные, иммунологические, гормональные, на инфекции — для пациенток, прикрепленных на медицинское обслуживание по программе ОМС или наблюдающихся в отделении платных медицинских услуг;
• диагностика гиперпластических процессов эндометрия, амбулаторное лечение эндометриоза и патологии эндометрия;
• лечение нарушений менструального цикла;
• лечение бесплодия и не вынашивания беременности;
• лечение доброкачественных заболеваний миометрия;
• лечение и профилактика заболеваний, связанных с менопаузой, диагностика и лечение эндокринных гинекологических расстройств, подбор контрацептивных препаратов, диагностика и лечение гормональных нарушений у женщин любого возраста;
• ультразвуковое исследование органов малого таза вагинальным датчиком;
• диагностика и лечение заболеваний шейки матки с использованием различных методик (методом криодеструкции проведение малоинвазивных вмешательств).

 

 

Обратим внимание, что существует детское поликлиническое отделение на базе больницы города Шарыпово. Принимают следующие врачи:

• Отоларинголог;
• Невролог;
• Окулист;
• ортопед;
• гастроэнтеролог;
• хирург.

Здесь имеется хорошо оснащенный прививочный кабинет, кабинет массажа, фильтр, отличные врачи-терапевты с многолетним стажем.

Проводятся обследования: ЭКГ, эхокардиография, нейросонография, доплерография, УЗИ брюшной полости.

Обратим внимание на функциональные обязанности участковой медицинской сестры. Она должна выполнять следующие действия:

• Проводит назначаемые участковым врачом-терапевтом профилактические, лечебные, диагностические мероприятия и процедуры в поликлинике и на дому;
• Оказывает больным и пострадавшим первую доврачебную медицинскую помощь при травмах, отравлениях, острых состояниях;
• Организует госпитализацию больных и пострадавших по экстренным показаниям;
• Организует амбулаторный прием участкового врача-терапевта, подготавливает рабочее место, приборы, инструментарий, амбулаторные карты, бланки рецептов;
• Проводит доврачебный осмотр больного и предварительный сбор анамнеза;
• Обеспечивает соблюдение санитарно-гигиенического режима в помещении ЛПУ, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментария и материалов, мер предупреждения постинъекционных осложнений, сывороточного гепатита и СПИДа согласно действующим нормативно-правовым документам;
• Обеспечивает своевременное и качественное оформление медицинской документации (статистические талоны, карты экстренного извещения, бланки направления на диагностические исследования, посыльные листы в медико-социальную экспертную комиссию, санаторно-курортные карты, контрольные карты диспансерного наблюдения и тому подобное);
• Обеспечивает кабинет участкового врача-терапевта необходимыми медикаментами, стерильными инструментами, перевязочными материалами, спецодеждой;
• Ведет учет расходов медикаментов, перевязочных материалов, инструментов, бланков специального учета;
• Осуществляет контроль за сохранностью и исправностью медицинской аппаратуры и оборудования, своевременным их ремонтом и списанием;
• Проводит персональный учет обслуживаемого населения, выявление его демографической и социальной структуры, учет граждан, нуждающихся в надомном медико-социальном обслуживании;
• Проводит в поликлинике (амбулатории) и на дому доврачебные профилактические осмотры населения;
• Организует учет диспансерных больных, инвалидов, часто и длительно болеющих и других, осуществляет контроль их посещений в поликлинике (амбулатории) и на дому, своевременно приглашает их на прием;
• Проводит санитарно-просветительную работу на участке;
• Принимает участие в подготовке санитарного актива участка, проведении занятий по оказанию самопомощи и взаимопомощи при травмах, отравлениях, острых состояниях и несчастных случаях;
• Обучает родственников тяжелобольных методам ухода, оказанию первичной доврачебной помощи;
• Подготавливает больных к проведению лабораторных и инструментальных исследований;
• Своевременно и качественно оформляет медицинскую и иную служебную документацию;
• Квалифицированно и своевременно исполняет приказы, распоряжения и поручения руководства учреждения, а также нормативно-правовые акты по своей профессиональной деятельности;
• Соблюдает правила внутреннего распорядка, противопожарной безопасности и техники безопасности, санитарно-эпидемиологического режима;
• Оперативно принимает меры, включая своевременное информирование руководства, по устранению нарушений техники безопасности, противопожарных и санитарных правил, создающих угрозу деятельности учреждения здравоохранения, его работникам, пациентам и посетителям;
• Систематически повышает свою квалификацию.

Теперь обратим внимание на функциональные обязанности медсестры прививочного кабинета:

• Содержание прививочного кабинета в соответствии с требованиями санитарно-эпидемиологического режима;
• Проведение вакцинации детей по назначению врачей;
• Соблюдение правил проведения прививок и правил безопасной иммунизации;
• В случае необходимости оказание неотложной помощи вакцинированным детям по назначению врача;
• Ведение учетной документации для регистрации проведенных прививок и использованных вакцин в форме 122/у и в рабочих журналах регистрации прививок (с указанием даты, вида прививок, дозы и серии);
• Передача формы 122/у врачу общей практики для регистрации прививок в форму 063/у;

По рекомендации врача оформление требований и получение необходимых вакцин, медикаментов, перевязочных средств и инструментария, обеспечение хранения вакцин и сывороток в прививочном кабинете;

• Формирование прививочной картотеки из карт форм 063/у на всех детей в возрасте до 14 лет;
• Своевременное заполнение карт профилактических прививок;
• Проведение контроля заполнения формы 063/у совместно с участковыми медицинскими сестрами 2 раза в год;
• Планирование даты прививок согласно календарю прививок на предстоящий период (неделя, месяц, год);
• Ведение учета охвата прививками за предыдущий месяц на основании сведений, полученных от медицинских сестер участков;
• Соблюдение правил безопасной утилизации медицинских отходов;
• Составление отчета о расходе вакцин и представление в ЦГСЭН.

Обратим внимание на функциональные обязанности старшей медсестры:

• Обеспечивать составление рациональных графиков работы и осуществлять правильную расстановку среднего и младшего медицинского персонала;
• Проводить инструктаж принимаемых на работу средних и младших медицинских работников по охране труда и технике безопасности, по противопожарной безопасности согласно принятым нормативам (регулярно проводить подобный инструктаж персонала каждые 3 месяца с инструктором по ТБ и ОТ), а также знакомить их с должностными инструкциями и другими обязательными документами;
• Осуществлять систематический контроль методом наблюдения и ежедневных обходов за своевременным и качественным выполнением медицинскими сёстрами лечебных и диагностических указаний врача в поликлинике и на дому;
• Своевременно осуществлять перестановку медицинских сестёр, замещая внезапно заболевших или не вышедших на работу;
• Непосредственно руководить работой медсестёр процедурного кабинета, регистраторами и медсёстрами других лечебно-диагностических и вспомогательных кабинетов, работающих без врача согласно утверждённым нормативам и положениям;
• Контролировать ведение табелей по кабинетам, отделениям, здравпунктам, два раза в месяц принимать табели по установленной форме от старших медсестёр, тщательно проверяя доверенность и основания для изменений, составлять сводный табель по поликлинике для представления его в бухгалтерию в установленный срок;
• Обеспечивать своевременную выписку, правильный учёт, распределение и использование медицинского инструментария, медикаментов, перевязочного материала, бланков специального учёта (врачебных свидетельств о смерти, бланков рецептов с льготной оплатой на наркотические средства, листов нетрудоспособности и так далее);
• Проводить комиссию (в составе комиссии, утверждённом приказом), списание неисправных, не подлежащих ремонту вследствие износа приборов, аппаратов и инструментов;
• Вести строгий учёт в установленной нормативами форме всех материальных ценностей, находящихся на ответственном хранении. Спирт, наркотики и бланки специального учёта хранить только в сейфе. Обеспечить помещения, где хранятся наркотики, материальные ценности, медикаменты, охранной сигнализацией в установленном порядке;
• Ежедневно проводить обход поликлиники, контролируя соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в поликлинике, согласно ОСТ 42−21−2-85, соблюдение установленной трудовой дисциплины средним медицинским персоналом, подготовку медицинскими сёстрами рабочих мест к приёму больных;
• Не реже одного раза в месяц (и по необходимости) контролировать соблюдение средним медицинским персоналом асептики и антисептики, ведение документации, расклейку бланков с результатами лабораторных исследований, хранение по отделениям спирта, медикаментов, перевязочных средств, инструментария, химических реактивов, бланков специального учёта;
• Привлекать опытных медицинских сестёр, фельдшеров с большим стажем работы в качестве наставников молодых медицинских сестёр, начинающих свою трудовую деятельность или осваивающих новую специальность, по необходимости;
• Вести индивидуальную работу с медицинскими сёстрами с целью наставничества, передачи опыта.

 

 

 

 

 

Заключение

 

 

Охрана труда и соблюдение правил техники безопасности очень важны, в первую очередь потому, что самой высокой ценностью всегда является человек, его жизнь и здоровье. Кроме того, в данном случае речь также идет о ценности конкретного человека как сотрудника с присущими ему знаниями, навыками и опытом.

Во-вторых, правильно организованная работа по обеспечению безопасности труда повышает дисциплинированность работников, что, в свою очередь, ведет к повышению производительности труда, снижению количества несчастных случаев, поломок оборудования и иных нештатных ситуаций.

В-третьих, охрана труда подразумевает не только обеспечение безопасности работников во время исполнения ими служебных обязанностей, но и разные мероприятия: например, профилактика профессиональных заболеваний, организация полноценного отдыха и питания работников во время рабочих перерывов, обеспечение их необходимой спецодеждой и гигиеническими средствами и даже выполнение социальных льгот и гарантий.

Правильный подход к организации охраны труда на предприятии, грамотное использование различных нематериальных способов стимулирования работников дают необходимое чувство надежности, стабильности и заинтересованности руководства в своих сотрудниках. Таким образом, благодаря налаженной охране труда снижается также текучесть кадров, что тоже благотворно влияет на стабильность всего предприятия.

Характерными недостатками по обеспечению пожарной безопасности на объектах медицинских учреждений являются:

• слабые знания и навыки поведения сотрудников в чрезвычайных ситуациях и в случаях пожаров;
• отсутствие или неисправность систем автоматической пожарной сигнализации, оповещения людей при пожаре;
• неукомплектованность объектов первичными средствами пожаротушения;
• эксплуатация с нарушениями требований норм электроустановок и устаревших электросетей, которые требуют замены;
• невыполнение работ по противопожарной обработке чердачных перекрытий и сгораемой отделки путей эвакуации;
• отсутствие источников наружного противопожарного водоснабжения или их неисправность.

Ведутся следующие работы в больнице:

• В медицинской сфере крайне слабо функционирует обучение и тренинг персонала медицинских учреждений по безопасности, не организована подготовка и переподготовка специалистов в области пожарной безопасности, обучение руководящих кадров и специалистов;
• оснащение медицинских учреждений всех типов и видов современным противопожарным оборудованием, средствами защиты и пожаротушения, организация их закупок, монтажа и сервисного обслуживания;
• обследование технического состояния зданий, сооружений и инженерных систем медицинских учреждений;
• разработка требований, норм и регламентов по обеспечению надежной безопасности для всех медицинских учреждений;
• организация обучения и периодической переподготовки кадров, ответственных за безопасность медицинских учреждений.

При проведении инженерного обследования медицинских учреждений должны осуществляться:

• оценка рисков возникновения аварийных ситуаций;
• определение зон действия основных поражающих факторов при различных сценариях их развития;
• оценка возможных последствий возникновения аварийной ситуации, включая: оценку величины ущерба;
• определение числа пострадавших среди работников, пациентов, производственного персонала медицинских учреждений и населения прилегающих районов;
• разработку мероприятий, снижающих риск возникновения аварийных ситуаций.

Приоритетность обеспечения безопасности медицинских учреждений очевидна, она является одной из важнейших составляющих государственной политики в области медицинского обслуживания и должна подкрепляться надежной финансовой и материально-технической базой. Эту проблему необходимо решать комплексно с созданием и развитием современных правовых, организационных, научных и методических основ обеспечения безопасности и с привлечением интеллектуальных и материальных ресурсов всего государства.

Только такое рассмотрение проблемы будет способствовать повышению безопасности медицинских учреждений, снижению рисков возникновения пожаров, аварийных ситуаций, травматизма и гибели людей, экономии на этой основе государственных расходов и получение социально-экономического эффекта.

 

 

 

1. ГРАФИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ

№ п/п	Структурное подразделение организации	Основное содержание выполненных работ в соответствии с программой практики	Срок по плану
			начало	конец
1	2	3	4	5
	Контора больницы	Общее знакомство с предприятием. Изучение существующей системы работы с кадрами	06.04	07.04
	Отдел бухгалтерии	Изучение структуры учетного аппарата  и формы бухгалтерского учета на предприятии	08.04	09.04
	Отдел кадров, бухгалтерия предприятия	Знакомство с практикой составления приказов об учетной политике, графика документооборотов, рабочего плана счетов, порядком заключения договоров о материальной ответственности	09.04	16.04
	Отдел кадров. Отдел планирования	Изучение функциональных обязанностей должностных лиц учетного аппарата предприятия. Изучение методов планирования рабочего времени бухгалтеров	17.04	18.04
	Бухгалтерия предприятия	Знакомство с системой обработки и хранения документов на предприятия и степенью автоматического движения документации	20.04	21.04
	Охрана труда	Изучение техники и технологии организации управленческого и налогового учета на предприятии	22.04	23.04
	Охрана труда	Изучение степени автоматизации учетной работы на предприятии. Наличие прикладного и специализированного программного обеспечения	24.04	25.04
	Отдел кадров. Бухгалтерия предпритяия	Изучение мотивов и стимулов в труде учетных работников, форм и методов оплаты труда	26.04	27.04
	Отдел планирования	Изучение методов повышение эффективности труда учетных работников	01.05	02.05
	Охрана труда	Изучение практики переподготовки и повышения квалификации учетных работников	05.05	06.05
	Охрана труда	Изучение порядка закрытия счетов и подготовки к составлению финансовой отчетности предприятия	07.05	15.05

Руководитель практики от университета __________________ подпись

Руководитель практики от организации ___________________ подпись

 

 

 

 

1. ДНЕВНИК ПРОХОЖДЕНИЯ ПРАКТИКИ

№ п/п	Дата	Рабочее место	Описание выполненных работ
1	2	3	4
	06.04	Кабинет ОТ	Прохождение ТБ, ознакомление с рабочим местом
	07.04	Кабинет ОТ	Работа с документами
	08.04	Дома	Выходной
	09.04	Дома	Выходной
	10.04	Кабинет ОТ	Составление графика проведения инструктажа
	11.04	Кабинет ОТ	Подсчет количества инструктируемых
	12.04	Больница	Проведение внепланового инструктажа
	13.04	Кабинет ОТ	Работа с документами по ОТ
	14.04	Дома	Выходной
	15.04	Дома	Выходной
	16.04	Бухгалтерия	Исследование работы больницы в бухгалтерии
	17.04	Кабинет ОТ	Рассмотрение всех предыдущих графиков
	18.04	Кабинет ОТ	Составление нового плана инструктажа
	19.04	Кабинет ОТ	Работа с документацией по ОТ и ТБ
	20.04	Больница	Обход всей больницы и составление плана
	21.04	Кабинет ОТ	Выходной
	22.04	Кабинет ОТ	Выходной
	23.04	Больница	Вывешивание составленного плана эвакуации
	24.04	Кабинет ОТ	Разработка плана действия при пожаре
	25.04	Больница	Вывешивание плана на стенах больницы
	26.04	Кадры	Составление отсчета по работе с кадрами
	27.04	Кабинет ОТ	Составление отчета по пожарной безопасности
	28.04	Дома	Выходной
	29.04	Дома	Выходной
	30.04	Кабинет ОТ	Составление отчета по электробезопасности
	01.05	Кабинет ОТ	Составление отчета по общей ОТ и ТБ
	02.05	Кабинет ОТ	Рассмотрение выводов по больнице по ОТ
	03.05	У главврача	Обсуждение с главврачом дел по ОТ
	04.05	Больница	Вывешивание отчета на стенде больницы
	05.05	Дома	Выходной
	06.05	Дома	Выходной
	07.05	Дома	Выходной
	08.05	Дома	Выходной
	09.05	Дома	Выходной
	10.05	Кабинет ОТ	Формирование выводов по ОТ по больнице
	11.05	Кабинет ОТ	Проведение совещания со специалистом по ОТ
	12.05	Кабинет ОТ	Освещение результатов совещания работникам
	13.05	Кабинет ОТ	Выходной
	14.05	Кабинет ОТ	Формирование плана прохождения практики
	15.05	У главврача	Подписывание плана практики у главврача
	16.05	У главврача	Получение характеристики у главврача
	17.05	Кабинет ОТ	Подведение итогов практики

Руководитель практики от организации ___________________ подпись

 

• ОТМЕТКА ОРГАНИЗАЦИИ

1. Дата прибытия на практику « 06 » апреля 2017г.
2. Фактическое время прохождения практики 30 дней
3. Число пропущенных дней за время практики 0 дней
4. Откомандирован с места практики « 17 » мая 2017г.

 

 

 

Характеристика от руководителя практики

 

Дранишникова Иванна Сергеевна проходила производственную практику в качестве инженера по охране труда в городской больнице города Шарыпово. Дранишникова И.С. во время прохождения производственной практики исполняла обязанности инженера больницы по технике безопасности. За время прохождения практики смогла освоить теоретические знания, связанные с должностными обязанностями инженера по технике безопасности и системы охраны труда учреждения.

Теоретические знания студентки по специальности позволили руководству больницы и руководителю практики допустить Дранишникову И.С. к самостоятельной работе. Во время практики не было выявлено ни одного нарушения внутреннего трудового распорядка со стороны Дранишниковой И.С. – она никогда не опаздывала на работу, не была замечена в распитии спиртных напитков на рабочем месте.

По результатам работы студентка получила по общей подготовленности как специалист по специальности оценку «отлично», общая оценка выполнения заданий – «отлично».

 

 

 

Руководитель практики от организации ______________ подпись М.П.

 

 

 

 

 

Список использованной литературы

 

 

1. Конституция Российской Федерации. Официальный текст. (с изм., внесенными Указами Президента РФ от 09.01.1996 № 20, от 10.02.1996 № 173, от 09.06. 2001 № 679, от 25.07.2003 № 841, Федеральным конституционным законом от 25.03.2004 № 1-ФКЗ) // Российская газета. 25.12.1993. № 237.
2. Гражданский кодекс Российской Федерации: Часть первая (в ред. Федеральных законов от 30.12.2004 № 217-ФЗ) // Собрание законодательства РФ. 05.12.1994, № 32. Ст. 3301.
3. Гражданский кодекс Российской Федерации: Часть вторая (в ред. Федеральных законов от 12.08.1996 № 110-ФЗ // Российская газета. 06.02.1996. № 23. 07.02.1996. № 24.
4. Гражданский кодекс Российской Федерации: Часть третья (в ред. Федерального закона от 02.12.2004 № 156-ФЗ) // Парламентская газета. 28.11.2001. № 224.
5. Гражданский кодекс Российской Федерации (часть четвертая) от 18.12.2006 № 230-ФЗ (принят ГД ФС РФ 24.11.2006) (ред. от 08.11.2008) // Российская газета. – № 289. – 22.12.2006.
6. Трудовой кодекс Российской Федерации: Федеральный закон от 30 декабря 2001г. № 197-ФЗ // Собрание законодательства РФ. 2002, № 1 (ч. 1). – ст. 3.
7. Устав ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗСР ЧР.
8. Положение о юридическом отделе ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗСР ЧР.
9. Должностная инструкция юриста ГУЗ «Республиканская клиническая больница» МЗСР ЧР.
10. Бохан В.Ф. Настольная книга работника по кадрам/ В.Ф. Бохан, 4-е издание переработанное и дополненное, Минск, Дикта, 2007, - 432 с.
11. Кеник К.И. судья Конституционного Суда Республики Беларусь, заслуженный юрист республики Беларусь, кандидат юридических наук, трудовая книжка, заполняем правильно, специальный выпуск журнала, «Отдел кадров», Минск, 2007.
12. Офисная документация: Подготовка и оформление/ Составил И.Н. Кузнецов, Мн, Книжный дом, 2009, - 832 с.
13. Мишина Л.А. Делопроизводства. Документация/Л.А. Мишина, Минск, Амалфея, 2008, - 452 с.
14. Пешкова Г.Д. Секретарское дело, учеб. пособие/Г.Д. Пешкова, 2 изд., перед., Минск, Высш. школа, 2010, - 318 с.
15. Трудовой кодекс Республики Беларусь. С обзором изменений, внесенных Законом Республики Беларусь от 20 июня 2007 г., № 272-З. Текст по состоянию на 20 июня 2008 г./Автор обзора К.И. Кеник, Минск, Амалфея, 2008, - 288 с.
16. Организация, планирование и управление автотранспортными предприятиями: Учебник для студентов вузов, обучающихся по специальности «Экономика и организация автомобильного транспорта»/ Н.Ф. Билибина, М.П. Улицкий, Л.Б. Миротин и др.; Под ред. Л.А. Бронштейна, К.А. Савченко-Бельского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: Высшая шк., 1986. – 360.: ил.;
17. Интернет. Сайт www.uray.ru.
18. Карандашев В.Н. Психология, введение в профессию./Карандашев В.Н.  - М., 2000
19. Рабочая книга практического психолога: Технология эффективной профессиональной деятельности (пособие для специалистов, работающих с персоналом). — М.: Издательский дом «Красная площадь», 1996. — 400с, с. 33-35.
20. Истратова О.Н. Справочник психолога-консультанта организации / О. Н. Истратова, Т. В. Эксакусто. — Изд. 2-е. — Ростов н/Д: Феникс, 2007. — 638 с. — (Справочник).
21. Рабочая книга практического психолога: Пособие для специалистов, работающих с персоналом / Под ред. А. А. Бодалева, А. А. Деркача, Л. Г. Лаптева. — М.: Изд-во Института Психотерапии, 2001. — 640 с. Илл
22. Шейнис М.Ю. Рабочая книга психолога организации. - Самара: Издательский дом «Бахрах-М», 2005. -224 с.
23. Корпоративный кодекс МУЗ «Городская клиническая больница №1»
24. Ильин Е. П. Мотивация и мотивы. — СПб.: Питер, 2002 — 512 с: ил. — (Серия «Мастера психологии»)
25. Дуда Вл. И. Акушерство: Учеб. пособие / Вл. И. Дуда, В. И. Дуда,  О. Г. Дражина; Под ред. И. В. Дуды. — 3-е изд., испр. —  М.: Издательство Оникс, 2007. — 464 с: ил.
26. Кулаков В. И., Серов В. Н., Гаспаров А.С. Гинекология: Учебник для студентов медицинских вузов. – М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2005. – 616 с.: ил.,табл.
27. Артюнина Г.П. Основы медицинских знаний: Здоровье, болезнь и образ жизни: учеб пособие для высшей школы. – 3-е изд. / Г.П. Артюнина., С.А. Игнатькова – М.: Академический проект, 2007. – 560 с.
28. Артюнина Г.П. Основы медицинских знаний: учеб. пособие для студентов педагогических вузов. – М.: Академический проект, 2009. – 766 с.
29. Большая медицинская энциклопедия. под. ред. Бородулина В.И. 4-е изд. – М.: Рипол Классик, 2007. – 960с.
30. Бубнов В.Г. Атлас добровольного спасателя: первая медицинская помощь на месте происшествия: учеб. пособие / В.Г. Бубнов; Н.В. Бубнова; под. ред. Г. А. Короткина. – 4-е изд., стереотип. – М.:АСТ: Астрель, 2008.–. – 79 с.
31. Бубнов В.Г. Основы медицинских знаний: учеб. пособие для высшей школы – М.: АСТ: Астрель, 2007. – 256 с.

Скачать: 14-02-2018_19-38-09.zip