Добавочный скелет
Добавочный скелет — skeleton appendiculare — включает кости грудной конечности — ossa membri thoracici, объединяющие пояс грудной конечности (лопатка, ключица) и скелеты плеча (плечевая кость), предплечья (лучевая, локтевая кости), кисти (кости запястья, пястные кости, кости пальцев кисти) и кости тазовой конечности — ossa meinbri pelvini, объединяющие пояс тазовой конечности (тазовая, подвздошная, седалищная, лобковая кости) и скелеты бедра (бедренная кость, надколенник), голени (большеберцовая, малоберцовая кости), стопы (кости предплюсны, плюсневые кости, кости пальцев стопы).
Кости грудной конечности
Кости грудной конечности включают пояс грудной конечности — cingulum membri thoracici (лопатка и ключица) — и скелет свободной грудной конечности — skeleton membri thoracici liberi, состоящий из скелетов плеча, предплечья и кисти.
Лопатка — scapula (рис. 1) — расширенная, слегка вытянутая пластинчатая треугольная кость, основанием которой является закругленный дорсальный край — margo dors., обращенный к позвоночному столбу, а вершиной — суставная впадина — для сочленения с плечевой костью. Латеральная поверхность лопатки несет продольный гребень — ость лопатки — spina scapulae, который делит ее на две части — краниальную и каудальную. Первая носит название надостная ямка — fossa supraspinata, вторая — подостная ямка — fossa infraspinata. Вентральный конец ости, расположенный латерально от суставной впадины, называется акромионом — acromion. Каудальная часть акромиона именуется под крючковатым отростком — proc. suprahamatus (старое название — metacromion). Вентральный угол лопатки — angulus ventr. — отделен от остальной части кости шейкой лопатки — collum scapulae. Угол несет вогнутую эллипсообразную суставную впадину — cavitas glenoidalis. На вентральном конце краниального края впадины находится подсуставной бугорок — tub. supraglenoidale, служащий для прикрепления двухглавой мышцы плеча. Медиальный отросток на бугорке носит название клювовидный отросток — proc. coracoideus; отсюда начинается клювовидно-плечевая мышца. На медиальной поверхности лопатки различают зубчатую поверхность — facies serrata, на которой оканчивается вентральная зубчатая мышца, и подлопаточную ямку — fossa subscapularis — вогнутую поверхность, где начинается подлопаточная мышца.
Рис. 1 Правая лопатка сбоку (А), правая ключица снизу (Б) и ее взаиморасположение (В) с костями грудной конечности и грудной клеткой
1 — margo cran., 2 — ргос. coracoideus, 3 — acromion, 4 — proc. suprahamatus, 5 — cavitas glenoidalis (край), 6 — margo caud., 7 — spina scapulae, 8 — fossa infraspinata, 9 — margo dors., 10 — fossa supraspinata, 11 — extremitas sternalis, 12 — extremitas acromialis, 13 — рудимент прокоракоидного хряща, 14 - clavicula, 15 — omosternuni, 16 — manubrium sterni, 17 — costa I, 18 — costa II, 19 — costa III, 20 — sternebra I.
Ключица — clavicula (рис. 1) — небольшая, хорошо развитая у крысы кость, соединяющая грудину с лопаткой. Кость состоит из тела ключицы — corp. claviculae — и двух концов — медиального, грудинного — extremitas sternalis — и латерального, акромиального — extremitas acromialis. Соединение латерального конца ключицы с акромионом лопатки происходит с помощью тонкого хрящевого диска, рассматриваемого как дистальная часть примитивного прокоракоида (передней воронообразной кости) позвоночных. На медиальном конце ключицы также находится хрящевой диск, являющийся рудиментом прокоракоидного хряща. Таким образом, между грудиной и лопаткой находится цепочка скелетных элементов: лопаточно-грудинная часть — omosternum, проксимальный участок прокоракоида, ключица, дистальный участок прокоракоида. Ключица и omosternum у крысы окостеневают, остальные — остаются хрящевыми образованиями.
Плечевая кость — humerus (рис. 2) — является единственной составляющей скелета плеча — skeleton brachii. Проксимальным концом, эпифизом, кость сочленяется с суставной впадиной лопатки с помощью округлой, выпуклой головки плечевой кости — cap. humeri. Головка отделена от тела анатомической шейкой — collum anatomicum — и дистальнее — хирургической шейкой — collum chirurgicum. На краниолатеральной стороне проксимального конца кости находится большой бугорок — tub. majus. Малый бугорок — tub. minus — расположен краниомедиально. Между бугорками проходит межбугорковая борозда — sul. intertubercularis — для сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча. Тело плечевой кости — corp. humeri — имеет правильную Цилиндрическую форму, измененную сильно развитым гребнем. От большого бугорка дистально тянется гребень большого бугорка — crista tub. majoris, расширяющийся до уровня середины кости; на вершине его находится дельтовидная бугристость — tuberositas deltoidea — для прикрепления одноименной мышцы. У начала дистальной трети кости открывается питательное отверстие —for. nutricium. Дистальный эпифиз плечевой кости при соединении с костями предплечья расширяется во все стороны и образует мыщелок плечевой кости — condylus humeri. Мыщелок подразделяется на полуцилиндрическую часть — блок плечевой кости — trochlea humeri —для сочленения с локтевой костью и латеральную округлую часть — головку мыщелка плечевой кости — capitulum humeri — для сочленения с лучевой костью. На каудальной поверхности плечевой кости проксимальнее блока расположена ямка локтевого отростка — fossa olecrani — для сочленения с одноименным отростком локтевой кости, а на краниальной поверхности заметно вдавление — венечная ямка — fossa coronoidea — для сочленения с венечным отростком локтевой кости. Медиально и латерально к суставным поверхностям блока находятся возвышенные расширения — надмыщелки. Медиальный надмыщелок — epicondylus med. — дает начало волярным сгибательным мышцам предплечья. Латеральный надмыщелок — epicondylus lat. -— служит для прикрепления дорсальной группы мышц предплечья — разгибателей. Между медиальным надмыщелком и блоком на каудальной поверхности кости заметна борозда локтевого нерва — sul. n. ulnaris.
Рис. 2 Правая плечевая кость с каудальной (волярной) (А) и краниальной (дорсальной) (Б) сторон, правые локтевая кость (В) сбоку и лучевая кость (Г) с каудальной стороны
1 — tub. minus, 2 — cap. humeri, 3 — tub. majus, 4 — collum anatomicum, 5 — collum chirurgicuni, 6 — tuberositas deltoidea, 7 — crista supracondylaris lat., 8 — fossa olecrani, 9 — epicondylus lat., 10 — trochlea humeri, 11 — sul. n. ulnaris, 12 — epicondylus rued., 13 — sul. intertubercularis, 14 — for. nutricium, 15 — fossa coronoidea, 16 — capitulum humeri, 17 — olecranon, 18 — proc. anconeus, 19 — incisura trochlearis, 20 — facies articularis (для лучевой кости), 21 — proc. coronoideus, 22 — margo interosseus, 23 — proc. styloideus, 24 — cap. radii, 25 — facies articularis (для локтевой кости), 26 — collum radii, 27 — tuberositas radii.
Скелет предплечья — skeleton antebrachii — включает лучевую и локтевую кости.
Лучевая кость — radius (рис. 2) — меньшая из двух костей предплечья. На проксимальном конце расположена головка лучевой кости — cap. radii, несущая суставную ямку головки лучевой кости — fovea capitis radii — для сочленения с плечевой костью. На локтевом крае головки находится суставная поверхность для соединения с лучевой вырезкой локтевой кости, именуемая суставной окружностью — circumferentia art. Дистальнее головки расположена шейка лучевой кости — collum radii, ниже которой имеется бугристость лучевой кости — tuberositas radii — для прикрепления сухожилий двуглавой мышцы плеча. Тело кости изогнуто вдоль локтевой кости и незначительно расширено дистально. Дистальный эпифиз несет вогнутую запястную суставную поверхность — facies art. carpea — для сочленения с костями запястья. На медиальной поверхности эпифиза выступает шиловидный отросток — proc. styloideus.
Локтевая кость — ulna (рис. 2) — большая из костей предплечья, сильно развита у крыс. Проксимально выходит за контуры лучевой кости в виде четырехугольного мощного локтевого отростка — olecranon, верхняя утолщенная часть которого называется бугром локтевого отростка — tuber olecrani — и служит для прикрепления трехглавой мышцы плеча. Проксимальный конец кости ограничен глубокой блоковидной вырезкой — incisura trochlearis, сочленяющейся с блоком плечевой кости. Краниальный отросток на проксимальном конце вырезки именуется локтевым отростком — proc. anconeus (anconaeus). Дистальную границу вырезки составляет венечный отросток — proc. coronoideus, на латеральной поверхности которого лежит лучевая вырезка — incisura radialis — для головки лучевой кости. Тело локтевой кости — corp. ulnae — изогнуто в центральной части, и участок, соприкасающийся с лучевой костью, называется межкостным краем — margo interosseus. Дистальный конец кости несет головку локтевой кости — cap. ulnae, имеющую суставную окружность для сочленения с локтевой вырезкой лучевой кости. Тело кости оканчивается шиловидным отростком, имеющим запястную суставную поверхность.
Скелет кисти — skeleton manus — включает кости запястья, пястные кости и кости пальцев кисти.
Кости запястья — ossa carpi (рис. 3) — включают 9 небольших узловатых костей с неровными поверхностями и плоскими суставными участками; расположены в два ряда, один из которых непосредственно прилежит к костям предплечья, другой — к пястным костям. Проксимальный ряд составляют: ладьевидно-полулунная и трехгранная кости и кость-трапеция. Промежуточно-лучевая кость запястья (ладьевидно полулунная кость) — os capri intermedioradiale (os scapholunatum) — представляет собой у крыс (как у кошек и собак) слившиеся в одну кость лучевую и промежуточную кости запястья, имеющиеся у примитивных позвоночных. Является самой большой из костей запястья, проксимально сочленяется с дистальным концом лучевой кости; имеет три суставные поверхности. Локтевая кость запястья (трехгранная кость) — os carpi ulnaria (os triquetrum) — имеет форму уплощенной пирамиды, сочлененной проксимальной поверхностью с шиловидным отростком локтевой кости. I кость запястья (костьтрапеция) — os carpale I (os trapezium) — неправильной формы, имеет суставные поверхности с промежуточно-лучевой костью запястья, со II костью запястья и I пястной костью. В состав проксимального ряда входят также сесамовидные кости — гороховидная и серповидная. Дополнительная кость запястья (гороховидная кость) — os carpi accessorium (os pisiforme) — своим плоским вдавлением располагается на суставной поверхности локтевой кости запястья. На вентральной поверхности запястья от кости отходит шишкообразный отросток, способствующий формированию почти замкнутой костной окружности, огораживающей сухожилия запястья. Кость хорошо развита и служит твердой основой для ладонных бугорков. Сесамовидная кость длинной мышцы, отводящей большой палец кисти — os sesamoideum m. abductoris digiti I (pollicis) longi — имеет вид узкой слегка закругленной костной пластинки, идущей косо вдоль запястья; под ней к месту своего прикрепления идут сухожилия сгибателей пальцев. В дистальном ряду располагаются кости: трапециевидная, центральная, головчатая и крючковидная. II кость запястья (трапециевидная) — os carpale II (os trapezoideum) — имеет форму треугольной призмы, сочленяется со II пястной костью, медиально с I костью запястья. Центральная кость запястья — os carpi centrale — является у крысы самостоятельной (не срастается с крючковидной, как у человека). Кость маленькая, расположена между проксимальным и дистальным рядами, на волярную поверхность запястья не выходит. Имеет суставную поверхность со II пястной костью. III кость запястья (головчатая) — os carpale III (os capitatum) — имеет форму треугольной призмы, основание которой сочленяется с III пястной костью, вершина — с промежуточно-лучевой костью запястья, а грани — с центральной и крючковидной костями. TV кость запястья (крючковидная) — os carpale IV (os hamatum) — самая большая в дистальном ряду; имеет неправильную форму, сочленяется дистально с IV и V пястными костями, проксимально — с локтевой и промежуточно-лучевой костями запястья. На локтевой стороне запястья расположена еще одна сесамовидная кость, находящаяся в толще локтевого бугорка на волярной поверхности и обычно остающаяся незамеченной во время препарирования.
Рис. 3 Скелет правой кисти с дорсальной (А) и волярной (Б) поверхностей
1 — unguicula, 2 — phalanx distalis, 3 — phalanx media, 4 — phalanx proxinialis, 5 — ossa sesamoidea palmaria, 6 — ossa metacarpalia (I-V), 7 — os sesamoideum m. abductoris digiti I (pollicis) longi, 8, 9 — os capri intermedioradiale (os scapholunatum), 10 — radius, 11 — ulna, 12 — os carpi accessorium (os pisiforme), 13 — os carpi ulnaria (os triquetrum), 14 — os carpale IV (os hamatum), 15 os carpi centrale, 16 — os carpale III (os capitatum), 17 — os carpale II (os trapezoideum), 18 — os carpale I (os trapezium), 19 — basis, 20 — corp., 21 — cap.
I—V пястные кости — ossa metacarpalia (I—V) (рис. 3) — представляют собой пять длинных трубчатых костей, отсчет которых ведется с медиальной стороны по порядку; I пястная кость сильно редуцирована. Каждая кость состоит из проксимального конца — основания — basis, тела — согр. — и дистального конца — головки — cap. Основание каждой кости соединяется с дистальным рядом костей запястья, а шаровидные головки сочленяются с проксимальными фалангами пальцев. III и IV пястные кости — самые длинные, затем следуют II пястная и V пястная. На сгибательной поверхности каждого пястно-фалангового сустава находится по две ладонные сесамовидные кости — ossa sesamoidea palmaria, образующие вместе с синовиальной сумкой канал для сухожилий сгибателя пальцев.
Кости пальцев кисти — ossa digitorium manus (рис. 3) — включают по три фаланги в каждом пальце, кроме первого, где их число уменьшено до двух. Проксимальная фаланга — phalanx proximalis — наиболее длинная кость в каждом из пальцев. Проксимальная часть ее — основание фаланги — basis phalangis — расширено, впалое, предназначено для сочленения с головкой пястной кости; дистальная часть — головка фаланги — cap. phalangis — соединяется с основанием средней фаланги. Между основанием и головкой находится приплюснутое в средней части тело фаланги — corp. phalangis. Средняя фаланга — phalanx media — имеет форму небольшой квадратной призмы с теми же элементами. На сгибательной поверхности у дистального конца фаланг каждого пальца находится по одной сесамовидной кости. Дистальная фаланга — phalanx distalis — имеет форму треугольного конуса, вершина которого несет коготь.
Кости тазовой конечности
Кости тазовой конечности включают пояс тазовой конечности — cingulum membri pelvini (тазовая, подвздошная, седалищная и лобковая кости) — и скелет свободной тазовой конечности — skeleton membri pelvini liberi, состоящий из скелетов бедра, голени и стопы.
Тазовая кость — os coxae (рис. 4) — парная, образована сращением подвздошной, седалищной и лобковой костей в области вертлужной впадины, которая служит для сочленения с тазовой конечностью. У молодых животных тазовая кость состоит из трех отдельных костей, соединяющихся швами. Выделяют еще одну вертлужную кость, расположенную во впадине, которая у взрослых животных срастается с лобковой костью.
Таз — pelvis — образован соединением правой и левой тазовых костей, сращенных вентрально неподвижным лобковым симфизом — symphysis pubica — и сочлененных дорсально с крестцом. Входное отверстие в полость таза — cavum pelvis — именуется краниальной апертурой таза — apertura pelvis cran., выходное отверстие — каудальной апертурой таза — apertura pelvis caud. Различают несколько диаметров для измерения полости таза — поперечный, косой, конъюгата.
Подвздошная кость — os ilium (рис. 4) — состоит из более узкой каудовентральной части — тела подвздошной кости -corp. ossis ilii — и расширенной краниодорсальной части — крыла — ala ossis ilii. На крыле различают наружную ягодичную поверхность — facies glutea — и внутреннюю — крестцово тазовую поверхность — facies sacropelvina. На вентральной поверхности крыла находится шероховатая ушковидная поверхность — facies auricularis — для соединения с крестцом. На дорсальном крае крыла расположен подвздошный гребень — crista iliaca — для прикрепления мышц брюха. Латеровентральный выступ крыла обозначается как тазовый бугор — tuber coxae, а краниовентральный угол бугра называется краниальной вентральной подвздошной остью — spina iliaca ventr. cran. Ягодичная поверхность крыла делится на две части ягодичной линией — linea glutea; вентральная часть является местом прикрепления малой ягодичной мышцы. Медиальный край крыла и тела вогнут и называется большой седалищной вырезкой — incisura ischiadica major. Каудально она ограничена возвышающейся седалищной остью — spina ischiadica, образованной подвздошной и седалищной костями. У вертлужной впадины на теле подвздошной кости находится область прикрепления прямой мышцы бедра — каудальная вентральная подвздошная ость — spina iliaca ventr. caud.
Седалищная кость — os ischii (рис. 4) — имеет призматическую форму с массивным телом — corp. ossis ischii, расположенным латерально от запирательного отверстия. Ветвь седалищной кости — г. ossis ischii — занимает медиокаудальную сторону запирательного отверстия, сливаясь с каудальной ветвью лобковой кости. Тело и ветвь вместе с ветвями лобковой кости формируют запирательное отверстие — for. obturatum. Каудолатеральный край кости утолщен в виде седалищного бугра — tuber ischiadicum, к которому прикрепляются некоторые мышцы тазовой конечности.
Рис. 4. Таз снизу (А) и правая тазовая кость (Б) с наружной стороны.
Лобковая кость — os pubis (рис. 4) — имеет две пластинчатые ветви — краниальную и каудальную. Краниальная ветвь лобковой кости — г. cran. ossia pubis — лежит поперек таза и принимает участие в образовании вертлужной впадины. Острый краниальный край ветви является гребнем лобковой кости — pecten ossis pubis, оканчивающимся латерально в виде подвздошно-лобкового возвышения — eminentia iliopubica. Это образование является передней границей входа в таз. Каудальная ветвь лобковой кости — г. caud. ossis pubis — располагается продольно и соединяется с такой же ветвью противоположной стороны, образуя лобковый симфиз. В передней части симфиза кости утолщаются и образуется лобковый бугорок — tub. pubicum.
Вертлужная впадина — acetabulum (рис. 4) — образуется при слиянии частей всех трех костей, составляющих тазовую кость. В каудовентральной части впадины находится широкая вырезка вертлужной впадины — incisura acetabuli, обращенная в сторону запирательного отверстия и прерывающая суставную полулунную поверхность — facies lunata — для головки бедренной кости. Дно вырезки продолжается в ямку вертлужной впадины — fossa acetabuli, служащую местом прикрепления связки для соединения тазовой кости с головкой бедренной кости.
Бедренная кость — os femoris (femur) (рис. 5) — является единственной костью скелета бедра — skeleton femoris. Состоит из тела бедренной кости — corp. ossis femoris — и двух эпифизов — проксимального и дистального. На проксимальном конце кости с медиальной стороны находится полусферическая головка бедренной кости — cap. ossis femoris — для сочленения с поверхностью вертлужной впадины таза. На ее вентральной поверхности заметна ямка головки бедренной кости — fovea capitis ossis femoris, от которой идет круглая связка бедра. Между телом и головкой кости расположена шейка бедренной кости — collum ossis femoris. Латеральную сторону проксимального конца тела занимает большой вертел — trochanter major -— место прикрепления средней и малой ягодичных и грушевидной мышц.
Медиально к основанию большого вертела на каудальной поверхности находится глубокая вырезка — вертельная ямка — fossa trochanterica. Продолжением медиального края большого вертела дистально является межвертельный гребень — crista intertrochanterica, переходящий в малый вертел — trochanter minor, служащий для прикрепления подвздошной и большой поясничной мышц. От большого вертела дистально по латеральной стороне кости идет мощный гребень, именуемый третий вертел — trochanter tertius. Служит для прикрепления большой ягодичной мышцы, отсутствует у других лабораторных животных (кошка, собака). На плантарной поверхности тела кости на границе проксимальной трети заметно питательное отверстие. Вдоль тела кости от большого и малого вертелов идут шершавые линии, которые, сливаясь, образуют шероховатую линию — linea aspera — для прикрепления приводящих мышц. Тело бедренной кости дистально утолщается, образуя с внутренней стороны медиальный мыщелок — condylus med. — и латеральный мыщелок — condylus lat. — снаружи. Мыщелки разделены межмыщелковой ямкой — fossa intercondylaris. Проксимальнее мыщелков на кости располагаются небольшие возвышения — медиальный и латеральный надмыщелки — epicondyli med. et lat. По наружному краю кости от третьего вертела к латеральному надмыщелку тянется гребень — латеральная губа — labium lat., а от малого вертела к медиальному надмыщелку — медиальная губа — labium med. На сгибательной поверхности дистального конца бедренной кости проксимально от мыщелков заметны две маленькие, но хорошо различимые медиальная и латеральная суставные поверхности для сесамовидных костей. Эти кости развиваются вместе с сухожилиями головок трехглавой мышцы голени. На Дорсальной стороне дистального эпифиза располагается суставная надколенниковая поверхность — facies patellaris.К этой поверхности прилежит небольшая сесамовидная кость — надколенник — patella, развивающаяся в сухожилииразгибателей голени.
Рис. 5 Правая бедренная кость с дорсальной (краниальной) (А) и каудальной (плантарной) (Б) сторон, правые большеберцовая и малоберцовая кости с каудальной (В) и дорсальной (Г) сторон 1 — trochanter major, 2 — fovea capitis ossis femoris, 3 — cap. ossis femoris, 4 — collum ossis femoris, 5 — fossa trochanterica, 6 — trochanter minor, 7 — linea aspera 8 — for. nutricium, 9 — linea intercondylaris, 10 — facies articularis sesamoidea med., 11 — condylus med., 12 — condylus lat., 13 — fossa intercondylaris, 14 — facies patellaris, 15 — facies articularis sesamoidea lat., 16 — trochanter tertius, 17 — tuberositas tibiae, 18 — margo cran., 19 — malleolus med., 20 — facies articularis malleoli, 21 — malleolus lat., 22 — margo lat. (interosseus), 23 — margo dorsomed., 24 — spatium interosseum, 25 — cap. fibulae.
Скелет голени — skeleton cruris — включает большеберцовую и малоберцовую кости, которые у крысы сращены в дистальной части.
Большеберцовая кость — tibia (рис. 5) — большая из двух костей голени; имеет тело и два эпифиза. Проксимальный эпифиз сочленяется широкой поверхностью с бедренной костью и несет медиальный и латеральный мыщелки, между которыми находится межмыщелковая ямка. Мыщелки сочленяются с полулунными хрящами коленного сустава, которые у крыс всегда обызвествленные. На проксимальном конце кости находится краниальное возвышение — бугристость большеберцовой кости — tuberositas tibiae — для прикрепления связки надколенника. Латеральнее располагаются малоберцовая суставная поверхность — facies art. fibularis — для сочленения с суставной поверхностью головки малоберцовой кости. На теле большеберцовой кости — Corp. tibiae — различают три поверхности: латеральную, медиальную и уплощенную заднюю поверхность. Медиальная поверхность отделяется от латеральной краниальным краем — margo сгап. (ранее именовался гребнем большеберцовой кости — crista tibiae). Кроме этого, между медиальной и задней поверхностями заметен гребень дорсомедиального края, и латеральный (межкостный) край — margo lat. (interosseus) — обращен к малоберцовой кости. К дистальному концу большеберцовая кость вновь расширяется, образуя медиальную лодыжку — malleolus med., на которой имеется суставная поверхность для сочленения с таранной костью предплюсны.
Малоберцовая кость — fibula (рис. 6) — тонкая, лежит на латеральной стороне большеберцовой кости. Проксимальный эпифиз несет головку малоберцовой кости — cap. fibulae — с суставной поверхностью для сочленения с большеберцовой костью. Тело кости выгнуто медиально, межкостный край, обращенный к большеберцовой кости, шероховатый; к нему прикрепляется межкостная мембрана, заполняющая межкостное пространство — spatium interosseum — между обеими костями. Дистальный эпифиз малоберцовой кости полностью срастается с большеберцовой костью. На латеральной поверхности малоберцовой кости заметен небольшой гребень, оканчивающийся острым выступом — латеральной лодыжкой — malleolus lat., под которой проходят сухожилия малоберцовых мышц к стопе.
Скелет стопы — skeleton pedis — включает кости предплюсны, плюсневые кости и кости пальцев стопы.
Кости предплюсны — ossa tarsi (рис. 6) — состоят из 8 неправильных, разнообразных по размеру костей, образующих три ряда между костями голени и предплюсны. Проксимальный ряд представлен тремя костями — таранной, пяточной и большеберцовой предплюсны, средний ряд включает одну ладьевидную кость. Дистальный ряд состоит из трех клиновидных костей и кубовидной кости. Таранная кость — talus — крупная, располагается с медиальной стороны конечности и несет на своем проксимальном конце суставную поверхность — блок таранной кости — trochlea tali — для сочленения с большеберцовой костью голени. Блок переходит дистально в столбикообразное тело таранной кости — corp. tali., далее идет шейка — collum tali — и головка таранной кости — cap. tali. Головка несет суставную поверхность для сочленения с ладьевидной костью. Пяточная кость — calcaneus — самая большая кость предплюсны, занимает почти всю латеральную часть; от её тела назад отходит бугор пяточной кости — tuber calcanei — для прикрепления икроножной мышцы. Медиальный выступ пяточной кости надвигается на таранную кость и образует опору таранной кости — sustentaculum tali, имеющую две таранные суставные поверхности — facies art. talares — для сочленения с таранной костью. На дорсальной поверхности пяточной кости недалеко от сочленения с кубовидной костью обнаруживается маленькая сесамовидная кость. Третьей костью проксимального ряда является небольшая большеберцовая кость предплюсны — os tibiale, характерная для грызунов. Она располагается медиально к головке таранной кости и часто несет на плантарной поверхности маленькую сесамовидную кость. Дистально от таранной кости расположена центральная кость предплюсны (ладьевидная) — os tarsi centrale (os naviculare), сочленяющаяся проксимально с головкой таранной кости, дистально — с клиновидными костями.
Рис. 6 Скелет правой стопы с дорсальной (А) и плантарной (Б) поверхностей
1 — phalanx distalis, 2 — phalanx media, 3 — phalanx proximalis, 4 — ossa sesamoidea plantaria, 5 — ossa metatarsalia I-V, 6 — os tarsale III (os cuneiforme lat.), 7 — os tarsale IV (os cuboideum), 8 — os tarsi centrale (os naviculare), 9 — calcaneus, 10 — talus, 11 — os tibiale, 12 — os tarsale II (os cuneiforme intermedium), 13 — os tarsale I (os cuneiforme med.), 14 — ossa tarsi (tarsalia), 15 — ossa digitorum pedis.
Дистальный ряд костей предплюсны включает четыре кости.
I кость предплюсны (медиальная клиновидная кость) — os tarsale I (os cuneiforme med.) — самая медиальная в дорсальном ряду. Сочленяется проксимально с большеберцовой костью предплюсны и дистально с I плюсневой костью. Медиально от I кости предплюсны в толще ткани обнаруживается маленькая сесамовидная кость.
II кость предплюсны (промежуточная клиновидная кость) — os tarsale II (os cuneiforme intermedium) — маленькая, призматическая, сочленяется с I, III и центральной костями предплюсны и дистально со II плюсневой костью. III кость предплюсны (латеральная клиновидная кость) — os tarsale III (os cuneiforme lat.) — занимает центральное положение в дистальном ряду, большего размера, чем II кость предплюсны; сочленяется с центральной, II и IV костями предплюсны и с III плюсневой костью. IV кость предплюсны (кубовидная кость) — os tarsale IV (os cuboideum) — занимает латеральное положение в дистальном ряду, сочленяется проксимально с пяточной костью, III и центральной костями предплюсны и с IV-V плюсневыми костями.
I—V плюсневые кости — ossa metatarsalia I-V (рис. 6) — представлены пятью длинными, хорошо развитыми костями. В каждой кости различают проксимальный конец — основание — basis, тело и дистальный конец — головку. Проксимально все кости соединены с дистальным рядом костей предплюсны и между собой. Дистальные концы костей расходятся, и каждая из пяти костей несет головку для сочленения с проксимальной фалангой. На плантарной поверхности каждого плюснефалангового сустава располагаются по две сесамовидные кости. I плюсневая кость самая короткая, за ней следует V плюсневая; II, III и IV плюсневые кости почти равные по длине. На основании IV и V плюсневой костей с плантарной стороны находится маленькая сесамовидная кость.
Кости пальцев стопы — ossa digitorum pedis (рис. 6) — состоят из трех фаланг: проксимальной, средней и дистальной. Кости первого пальца включают две фаланги. На плантарной поверхности дистального конца каждой средней фаланги имеется по одной сесамовидной кости (на первом пальце — у основания конечной фаланги). В остальном строение фаланг аналогично фалангам на пальцах грудной конечности.
Скачать реферат:
Пароль на архив: privetstudent.com