ВЫВОДЫ
1. Фармакоэкономическая оценка в современном российском здравоохранении становится все более важной при принятии решений по повышению эффективности использования бюджетных средств. Данные фармакоэкономических оценок могут применяться органами управления субъектов РФ и для выявления региональных приоритетов в борьбе с заболеваниями, в т. ч. с хроническими заболеваниями дыхательных путей, к которым относится и БА. Экономическое бремя заболевания определяется не только характером заболевания, но и зависит от терапии, которую получает пациент. Адекватно подобранная терапия позволяет сократить долю прямых затрат в бремени заболевания в целом.
2. Метод анализа «стоимости болезни» позволяет более эффективно планировать расходы на ту или иную нозологию. Возможность разносторонней детализации анализа, являющейся показателем его высокой гибкости, позволяет получать результаты, учитывающие «точку зрения» исследования и ориентированные на конечного потребителя - организатора здравоохранения соответствующего уровня (МО, региона или всей страны).
Анализ «минимизации затрат» - базисный метод фармакоэкономического анализа, при котором проводят сравнительную оценку двух и более вмешательств, характеризующихся идентичной эффективностью и безопасностью, но разной стоимостью.
3. В среднем стоимость лекарственной терапии бронхиальной астмы в стационаре составила 475,74 рублей на 1 пациента. Самой дорогой терапией ЛП явилась 4 ступень «БА тяжелой степени тяжести» 749,70 рублей/1 пациент. Затраты на лечение в период обострения значительно выше чем в период ремиссии. По результатам анализа стоимости болезни наименее затратными схемами лечения БА явились: «Беродуал инг.20мл + Эуфиллин 0,15г № 30» - 139,06 рублей; «Беродуал инг.20мл + Беклазон Эко 100мкг/доза 200 доз» - 107,18 рублей.
4. Экономия денежных средств при использовании ЛП Беклазон Эко аэрозоль для ингаляций дозированный 0,1 мг/доза, 200 доз, Айвэкс Фармасьютикалс Ирландия составила 74,34 руб/пациент на курс лечения 14 дней и Бенакорт раствор для ингаляций 0,25 мг/мл, 2 мл - флаконы (10) ЗАО "Пульмомед" - Россия составила 92,10 руб/пациент на курс лечения 3 дня.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Авдеев, С. Н. Клинические и фармакоэкономические аспекты терапии среднетяжелой и тяжелой астмы в России / С. Н. Авдеев, Е. В. Григорьева // Качественная клиническая практика. – 2011. - № 3. – С. 1-6.
2. Багирова В.Л. Управление и экономика фармации: Учебник / Под ред. В.Л. Багировой. – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2004. – 720 с.
3. Визель, А. А. Бронхиальная астма: современные тенденции в лечении / А. А. Визель // Вестник современной клинической медицины. – 2011. - № 3. – С. 14-17.
4. Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2011 г.) / Под ред. А.С. Белевского. – М.: Российское респираторное общество, 2012. – 108 с.
5. Жукова, О.В. Распределение затрат на фармакотерапию острого обструктивного бронхита у детей в условиях стационара с учетом фармакоэкономических исследований / О. В. Жукова, С. В. Кононова, Т. М. Конышкина // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2011. - № 3. – С. 7-9.
6. Концевая, А. В. Роль фармакоэкономического анализа в современной системе здравоохранения / А. В. Концевая // Качественная клиническая практика.- 2012. - № 2. – С. 4-8.
7. Косарев, В. В. Фармакоэпидемиологические и фармакоэкономические исследования в современной медицине / В. В. Косарев, С. А. Бабанов // Семейная медицина. – 2012. - № 6. – С. 90-94.
8. Мальцев, В. И. Типы и методы проведения фармакоэкономических исследований. [Электронный ресурс] / В. И. Мальцев, Т. К. Ефимцева, Д. Ю. Белоусов. - Режим доступа: http://www.apteka.ua/.
9. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика» 3-е изд., испр. и доп. / Под ред. А. Г. Чучалина. – М.: Издательский дом «Атмосфера», 2008. – 108 с.
10. Официальная статистика заболеваемости бронхиальной астмой [Электронный ресурс] - М.: Центральный НИИ Организации и информатизации здравоохранения МЗ РФ, 2013. - . – Режим доступа: http://www.mednet.ru.
11. Постановление Правительства Оренбургской области от 26.04.2011 № 258-п «Об установлении предельных оптовых и предельных розничных надбавок на жизненно необходимые и важнейшие лекарственные препараты» (ред. от 21.07.2011).
12. Проценко, М. В. Фармакоэкономика как новый инструмент фармацевтического маркетинга / М. В. Проценко, Н. И. Королева // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2012. - № 1. – С. 10-12.
13. Рудакова, А. В. Фармакоэкономические аспекты поддерживающей терапии бронхиальной астмы ингаляционными кортикостероидами / А. В. Рудакова // Качественная клиническая практика. – 2013. – № 1. – С. 47-50.
14. Ткачева, О. В. Фармакоэкономическая оценка лекарственной терапии больных с острым бронхитом муколитическими препаратами из группы ацетилцистеина / О. В. Ткачева // Провизор. – 2009. - № 6. – С. 14-17.
15. Фармакоэкономика: зачем, где и как проводить фармакоэкономические исследования? / Д. Ю. Белоусов, А. Ю. Куликов, А. С. Колбин и др. // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2010. - № 2. – С. 19-21.
16. Фармакоэкономика: Учеб. пособие для студентов вузов / Л.В. Яковлева, Н.В. Бездетко, О.А. Герасимова и др.; Под ред. Л.В. Яковлевой. – Харьков: Изд-во НФаУ: Золотые страницы, 2007. – 176 с.
17. Филиппова И. Н. Фармакоэкономика: от цены лекарства к цене результата / И. Н. Филиппова // Рецепт. – 2011. - № 5. – С. 37-50.
18. Чучалин, А. Г. Бронхиальная астма: новые перспективы в терапии / А. Г. Чучалин // Казанский медицинский журнал. – 2011. - № 5. – С. 676-684.
19. Шаповалова М. А. Клинико-экономический анализ «стоимость болезни» / М. А. Шаповалова, В. А. Бондарев, Л. Р. Корецкая // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. – 2012. - № 7. – С. 143-144.
20. Ягудина, Р. И. Анализ «стоимости болезни»: виды, методология, особенности проведения в Российской Федерации / Р. И. Ягудина, И. Ю. Зинчук, М. М. Литвиненко // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. - 2012. - № 1. - С. 4-9.
21. Ягудина, Р. И. Методология проведения анализа «затрат» при проведении фармакоэкономических исследований // Р. И. Ягудина, А. Ю. Куликов, И. А. Комаров // Фармакоэкономика. Современная фармакоэкономика и фармакоэпидемиология. – 2011. - № 3. – С. З-6.
ПРИЛОЖЕНИЯ
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
Расчет стоимости 2 ступени терапии «легкая персистирующая бронхиальная астма»
|
1 Схема лечения |
2 Препараты |
3 Сред. цена 1уп. ЛП (руб) |
4 Кол-во доз/таб/ /кап в 1уп. ЛП |
5 Цена 1доз/ 1таб/ 1кап ЛП (руб) |
6 Доза, кратность, продолжительность приема ЛП |
7 Цена сут. дозы ЛП (руб) |
8 Цена курс. дозы ЛП (руб) |
|||||
|
Период обострения, возраст 3 – 5 лет |
||||||||||||
|
Б+ Э |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По10к.*2раза(9дн) По10к.*1раз(5дн) |
11,80 5,9 |
106,20 29,50 |
|||||
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/3т.-0,07 |
1/3таб.*4раза(12дн) |
0,28 |
3,36 |
||||||
|
Итого: 139,06 руб. |
||||||||||||
|
Б+П+Э++ П |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По14к.*4раза(4дн) По14к.*3раза(3дн) По10к.*2раза(3дн) |
33,04 24,78 11,80 |
132,16 74,34 35,40 |
|||||
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(1дн) |
99,06 |
99,06 |
||||||
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/4таб – 0,05 |
1/4таб.*3раза(7дн) |
0,15 |
1,05 |
||||||
|
Преднизолон табл.5мг №100 |
42,46 |
100таб. |
0,42 |
2таб.*2раза(2дн) |
1,68 |
3,36 |
||||||
|
Итого: 345,37 руб. |
||||||||||||
|
П + + П |
Пульмикорт0,25мг/мл 2мл № 20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(10дн) |
99,06 |
990,60 |
|||||
|
Преднизолон 25мг 1мл№3 |
49,215 |
3амп. |
16,41 |
25мг*1раза(3дн) |
16,41 |
49,23 |
||||||
|
Итого: 1039,83 руб. |
||||||||||||
|
Период ремиссии, возраст 3 – 5 лет |
||||||||||||
|
Б+И |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По20к.*3раза(13дн) |
35,40 |
460,20 |
|||||
|
Интал 5мг 112доз |
710,93 |
112доз |
6,35 |
1д.*3раза(1дн) |
19,05 |
19,05 |
||||||
|
Итого: 479,25 руб. |
||||||||||||
|
Период обострения, возраст 6 -12 лет |
||||||||||||
|
Б+И |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По15к.*4раза(3дн) По15к.*2раза(5дн) |
35,40 17,70 |
106,20 88,50 |
|||||
|
Интал 5мг 112доз |
710,93 |
112доз |
6,35 |
1д.*3раза(7дн) |
19,05 |
133,35 |
||||||
|
Итого: 328,05 руб. |
||||||||||||
|
Б+Э |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По20к.*3раза(6дн) По15к.*2раза(7дн) |
35,40 17,70 |
212,40 123,90 |
|||||
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/4таб – 0,05 |
1/4таб.*2раза(7дн) |
0,10 |
0,70 |
||||||
|
Итого: 337,0 руб. |
||||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|||||
|
Б + +Э+ +Б |
Беродуал инг. 20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По25к.*2раза(2дн) |
29,50 |
59,0 |
|||||
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб–0,21 1/2т.-0,11 |
1/2таб.*3раза(2дн) |
0,33 |
0,66 |
||||||
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(11дн) |
4,32 |
47,52 |
||||||
|
Итого: 107,18 руб. |
||||||||||||
|
Б+ +И++Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По25к.*2раза(3дн) По25к.*1раз(1дн) По25к.*1раз(7дн) |
29,50 14,75 14,75 |
88,50 14,75 103,25 |
|||||
|
Интал 5мг 112доз |
710,93 |
112доз |
6,35 |
1д.*3раза(3дн) |
19,05 |
57,15 |
||||||
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(9дн) |
4,32 |
38,88 |
||||||
|
Итого: 302,53 руб. |
||||||||||||
ПРИЛОЖЕНИЕ 2
Расчет стоимости 3 ступени терапии «бронхиальная астма средней степени тяжести»
|
1 Схема лечения |
2 Препараты |
3 Сред. цена 1уп. ЛП (руб) |
4 Кол-во доз/таб/ /кап в 1уп. ЛП |
5 Цена 1доз/ 1таб/ 1кап ЛП (руб) |
6 Доза, кратность, продолжительность приема ЛП |
7 Цена сут. дозы ЛП (руб) |
8 Цена курс. дозы ЛП (руб) |
|
Период обострения, возраст 0 – 2 лет |
|||||||
|
Б+Э+П+Г |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По10к.*4раза(8дн) По10к.*2раза(4дн) |
23,60 11,80 |
188,80 47,20 |
|
Эуфиллин 2,4%-5,0 №10 |
14,455 |
10амп. |
1амп –1,45 |
По1д.*1раз(1дн) |
1,45 |
1,45 |
|
|
Преднизолон 15мг 1мл№3 |
11,82 |
3амп. |
3,94 |
По1д.*1раз(1дн) |
3,94 |
3,94 |
|
|
Гидрокортизон 25мг/мл 5мл |
64,70 |
5мл |
1мл -12,94 |
По1д.*1раз(1дн) |
12,94 |
12,94 |
|
|
Итого: 254,33 руб. |
|||||||
|
Б+П |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По13к.*4раза(5дн) По13к.*3раза(7дн) |
30,68 23,01 |
153,40 161,07 |
|
Преднизолон 5мг №100 |
42,46 |
100таб. |
0,42 |
1таб.*3раза(3дн) 1таб.*1раз(1дн) |
1,26 0,42 |
3,78 0,42 |
|
|
Итого: 318,67 руб. |
|||||||
|
Период обострения, возраст 3 -5лет |
|||||||
|
Б+П+И+Т |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По15к.*3раза(5дн) По15к.*1раз(4дн) По15к.*3раза(7дн) По10к.*2раза(5дн) По10к.*1раз(7дн) |
26,55 8,85 26,55 11,80 5,90 |
132,75 35,40 185,85 59,0 41,30 |
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(1дн) |
99,06 |
99,06 |
|
|
Интал 5мг 112доз |
710,93 |
112доз |
6,35 |
1д.*3раза(8дн) |
19,05 |
152,40 |
|
|
Теопэк 0,2 №50 |
63,50 |
50таб. |
1таб - 1,27 1/2таб-0,64 |
1/2*1раз(6дн) |
0,64 |
3,84 |
|
|
Итого: 709,60 руб. |
|||||||
|
Б+Э+П |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По17к*3раза(10дн) По15к.*1раз(3дн) |
30,09 8,85 |
300,90 26,55 |
|
Эуфиллин 2,4%-5,0 №10 |
14,455 |
10амп. |
1амп –1,45 |
По1д.*3раза(4дн) |
4,35 |
17,40 |
|
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(7дн) |
99,06 |
693,42 |
|
|
Итого: 1038,27 руб. |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Б+Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По15к*3раза(16дн) По15к.*2раза(2дн) |
26,55 17,70 |
424,80 35,40 |
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(18дн) |
4,32 |
77,76 |
|
|
Итого: 537,96 руб. |
|||||||
|
Период ремиссии, возраст 3 -5лет |
|||||||
|
Б + +Б+ +П |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По15к.*2раза(5дн) По15к.*1раз(7дн) По15к.*2раза(8дн) |
17,70 8,85 17,70 |
88,50 61,95 141,60 |
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(6дн) |
4,32 |
25,92 |
|
|
Пульмикорт 0,25мг/мл 2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(7дн) |
99,06 |
693,42 |
|
|
Итого: 1011,39 руб. |
|||||||
|
период обострения, возраст 6-12 лет |
|||||||
|
Б+Б+Т |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По23к.*4раза(3дн) По15к.*3раза(4дн) По15к.*2раза(9дн) |
54,28 26,55 17,70 |
162,84 106,20 159,30 |
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(23дн) |
4,32 |
99,36 |
|
|
Теопэк 0,2 №50 |
63,50 |
50таб. |
1таб-1,27 1/2таб-0,64 |
1/2*2раза(7дн) |
1,28 |
8,96 |
|
|
Итого: 536,66 руб. |
|||||||
|
Б+И+Б+Э+ +П |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По25к.*2раза(4дн) По25к.*4раза(9дн) По25к.*2раза(4дн) |
29,50 59,0 29,50 |
118,0 531,0 118,0 |
|
Интал5мг112доз |
710,93 |
112доз |
6,35 |
2д.*3раза(1дн) |
38,1 |
38,1 |
|
|
БеклазонЭко100мкг/д.200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(15дн) |
4,32 |
64,80 |
|
|
Эуфиллин 2,4%-5,0 №10 |
14,455 |
10амп. |
1амп –1,45 |
По1д.*1раз(1дн) |
1,45 |
1,45 |
|
|
Преднизолон 25мг 1мл№3 |
49,215 |
3амп. |
16,405-25мг 32,81-50мг |
По50мг*1раз(1дн) |
32,81 |
32,81 |
|
|
Итого: 904,16 руб. |
|||||||
|
Период ремиссии, возраст 6-12 лет |
|||||||
|
Б+Б+П+Э |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По18к.*3раза(1дн) По18к.*4раза(3дн) По18к.*2раза(1дн) |
31,86 42,48 21,24 |
31,86 127,44 21,24 |
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*2раза(5дн) По1д.*4раза(4дн) |
2,88 5,76 |
14,40 23,04 |
|
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*3раза(1дн) |
148,59 |
148,59 |
|
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/3т.-0,07 |
1/3таб.*4раза(3дн) 1/3таб.*2раза(3дн) |
0,28 0,14 |
0,84 0,42 |
|
|
Итого: 367,83 руб. |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
Б+Б+С |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400к |
0,59 |
По15к.*1раз(2дн) По15к.*2раза(6дн) |
8,85 17,70 |
17,70 106,20 |
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*3раза(8дн) |
4,32 |
34,56 |
|
|
Серетид 120д. 25мкг/50мкг |
967,55 |
120доз |
8,06 |
По1д.*3раза(6дн) |
24,18 |
145,08 |
|
|
Итого: 303,54 руб. |
|||||||
|
И |
Интал 5мг 112доз |
710,93 |
112доз |
6,35 |
2д.*2раза(16дн) |
25,40 |
406,40 |
|
Итого: 406,40 руб. |
|||||||
|
Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По20к.*1раз(11дн) |
11,80 |
129,80 |
|
Итого: 129,80 руб. |
|||||||
|
Период обострения, возраст12-18 лет |
|||||||
|
Б+Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По20к.*1раз(13дн) |
11,80 |
153,40 |
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*2раза(13дн) |
2,88 |
37,44 |
|
|
Итого:190,84 руб. |
|||||||
|
Б + +Э+ +Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По25к.*4раза(3дн) По15к.*3раза(3дн) По15к.*2раза(8дн) |
59,0 26,55 17,70 |
177,0 79,65 141,60 |
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/2таб.-0,11 |
1/2таб.*3раза(1дн) |
0,33 |
0,33 |
|
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По2д.*3раза(11дн) |
8,64 |
95,04 |
|
|
Итого: 493,62 руб. |
|||||||
ПРИЛОЖЕНИЕ 3
Расчет стоимости 4 ступени терапии «бронхиальная астма тяжелой степени тяжести»
|
1 Схема лечения |
2 Препараты |
3 Сред. цена 1уп. ЛП (руб) |
4 Кол-во доз/таб/ /кап в 1уп. ЛП |
5 Цена 1доз/ 1таб/ 1кап ЛП (руб) |
6 Доза, кратность, продолжительность приема ЛП |
7 Цена сут. дозы ЛП (руб) |
8 Цена курс. дозы ЛП (руб) |
|||
|
Период обострения, возраст 3-5 лет |
||||||||||
|
Б+П +Э |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По15к.*4раза(4дн) По15к.*2раза(6дн) По15к.*3раза(4дн) |
35,40 17,70 26,55 |
141,60 106,20 106,20 |
|||
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(4дн) |
99,06 |
396,24 |
||||
|
Эуфиллин 2,4%-5,0 №10 |
14,455 |
10амп. |
1амп - 1,45 |
По1д.*3раза(6дн) |
4,35 |
26,10 |
||||
|
Итого: 776,34 руб. |
||||||||||
|
Б+С+Э |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По23к.*3раза(2дн) По23к.*4раза(5дн) По23к.*3раза(5дн) По23к.*2раза(1дн) По23к.*1раз(2дн) |
40,71 54,28 40,71 27,14 13,57 |
81,42 271,40 203,55 27,14 27,14 |
|||
|
Серетид 120д. 25мкг/50мкг |
967,55 |
120доз |
8,06 |
По1д.*2раза(14дн) |
16,12 |
225,68 |
||||
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/3таб.-0,07 |
1/3таб.*3раза(6дн) |
0,21 |
1,26 |
||||
|
Итого: 837,59 руб. |
||||||||||
|
Период обострения, возраст 6-12 лет |
||||||||||
|
Б+П+Э+Б+П+Ф |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По22к.*4раза(7дн) По15к.*3раза(1дн) По20к.*4раза(1дн) |
51,92 26,55 47,20 |
363,44 26,55 47,20 |
|||
|
Преднизолон 30мг 1мл№3 |
23,64 |
3амп. |
7,88 |
По1д.*1раз(1дн) |
7,88 |
7,88 |
||||
|
Эуфиллин 2,4%-5,0 №10 |
14,455 |
10амп. |
1амп –1,45 |
По1д.*1раз(1дн) |
1,45 |
1,45 |
||||
|
Беклазон Эко 100мкг/д. лёг/дых. 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По2д.*3раза(1дн) По2д.*3раза(5дн) |
8,64 8,64 |
8,64 43,20 |
||||
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(3дн) |
99,06 |
297,18 |
||||
|
Форадил 12мкг №60капс. д/инг. |
1191,74 |
60капс. |
19,86 |
По1капс.*2раза(6дн) |
39,72 |
238,32 |
||||
|
Итого: 1033,86 руб. |
||||||||||
|
Б+С+Э |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По25к.*2раза(1дн) По20к.*2раза(12дн) |
29,50 23,60 |
29,50 283,20 |
|||
|
Серетид 120д. 25мкг/50мкг |
967,55 |
120доз |
8,06 |
По2д.*2раза(13дн) |
32,24 |
419,12 |
||||
|
Эуфиллин 0,15г №30 |
6,23 |
30таб |
1таб – 0,21 1/2таб.-0,11 |
1/2таб.*2раза(3дн) |
0,22 |
0,66 |
||||
|
Итого: 732,48 руб. |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|||
|
Б + С |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По20к*2раза(13дн) |
23,60 |
306,80 |
|||
|
Серетид 120д. 25мкг/50мкг |
967,55 |
120доз |
8,06 |
По2д.*2раза(14дн) |
32,24 |
451,36 |
||||
|
Итого: 758,16 руб. |
||||||||||
|
Период ремиссии, возраст 6-12 лет |
||||||||||
|
Б+Э+Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400кап |
0,59 |
По25к.*3раза(5дн) По20к.*2раза(5дн) |
44,25 23,60 |
221,25 118,0 |
|||
|
Эуфиллин 2,4%-10мл №10 |
26,71 |
10амп. |
1амп –2,67 |
По1д.*1раз(1дн) |
2,67 |
2,67 |
||||
|
Беклазон ЭКО 250мкг/д 200доз |
869,06 |
200доз |
4,35 |
По1д.*2раза(14дн) |
8,70 |
121,80 |
||||
|
Итого: 463,72 руб. |
||||||||||
|
Период обострения, возраст 12-18 лет |
||||||||||
|
Б+П+Э+Б+П+Ф |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400к |
0,59 |
По25к.*4раза(6дн) |
59.0 |
354,0 |
|||
|
Преднизолон 25мг 1мл№3 |
49,215 |
3амп. |
16,405-25мг 32,81-50мг |
По50мг*1раз(6дн) |
32,81 |
196,86 |
||||
|
Эуфиллин 2,4%-10мл №10 |
26,71 |
10амп. |
1амп –2,67 |
По1д.*1раз(6дн) |
2,67 |
16,02 |
||||
|
Беклазон ЭКО 250мкг/д 200доз |
869,06 |
200доз |
4,35 |
По1д.*2раза(1дн) По1д.*4раза(9дн) |
8,70 17,40 |
8,70 156,60 |
||||
|
Пульмикорт0,25мг/мл2мл№20 |
990,62 |
20доз |
49,53 |
0,25мг*2раза(3дн) |
99,06 |
297,18 |
||||
|
Форадил 12мкг №60капс.д/инг. |
1191,74 |
60капс. |
19,86 |
По1капс.*2раза(1дн) |
39,72 |
39,72 |
||||
|
Итого: 1069,08 руб. |
||||||||||
|
Период ремиссии, возраст12-18лет |
||||||||||
|
Б+Б |
Беродуал инг.20мл |
235,12 |
1мл=20кап 20кап·20мл=400к |
0,59 |
По20к.*4раза(6дн) |
47,20 |
283,20 |
|||
|
Беклазон Эко 100мкг/д. . 200доз |
288,57 |
200доз |
1,44 |
По1д.*2раза(1дн) По1д.*4раза(7дн) |
2,88 5,76 |
2,88 40,32 |
||||
|
Итого: 326,40 руб. |
||||||||||