Вены головы
Поверхностные вены
Наружная яремная вена, v. jugularis externa, разделяется на язычнолицевую вену, v. linguofacialis, и верхнечелюстную вену, v. maxillaris. К поверхностным венам головы относятся лицевая вена, v. facialis, и отходящая от верхнечелюстной вены поверхностная височная вена, v. temporalis superficialis, со своими ветвями.
Язычнолицевая вена, v. linguofacialis, разделяется на язычную вену, v. lingualis, идущую к корню языка и к гортани, и проходящую поверхностно лицевую вену, v. facialis. У кошки от язычнолицевой вены отходит подъязычная дуга, arcus hyoideus, для соединения вен обеих сторон, и лишь на уровне угла нижнечелюстной кости язычнолицевая вена делится на язычную и лицевую вены.
Область оттока крови, проходящей дугообразно лицевой вены, v. facialis, охватывает в ростральной части верхнюю и нижнюю губы, нос и чуть каудальнее области щеки, глаза и лба. К губам идут нижняя и верхняя губные вены, v. labialis inferior и v. labialis superior. Между обеими этими венами в каудальном направлении отходит глубокая вена лица, v. profunda faciei, и идет в крылонёбную ямку, где анастомозирует с клинонёбной веной, v. sphenopalatina. Ростральными ветвями лицевой вены, идущими к стенкам носа, являются латеральная вена носа, v. lateralis nasi, и дорсальная вена носа, v. dorsalis nasi. Лицевая вена заканчивается у ростральной части надбровной дуги, где она переходит в угловую вену глаза, v. angularis oculi, васкуляризирующую среднюю часть верхнего века, и на дорсальной внутренней кромке глазницы соединяется с дорсальной наружной глазничной веной, v. ophthalmica externa dorsalis, которая, в свою очередь, имеет многочисленные анастомозы с глазничным сплетением, plexus ophthalmicus, а также с выпускными (эмиссарными) венами черепной полости. Дополнительно у кошки на лбу и в дорсальной части виска имеется длинный анастомоз через лобную вену, v. frontalis, с ростральной ушной веной, V. auricularis rostralis. У собаки лобная вена короткая.
Поверхностные ветви к виску и в затылочную область, а также к наружному уху отходят в основном от поверхностной височной вены, v. temporalis superficialis. Отток крови из ушной раковины происходит либо через каудальную ушную вену (ветвь верхнечелюстной вены), v. auricularis caudalis, либо через ростральную ушную вену, v. auricularis rostralis. Эти ушные вены отдают у собаки латеральную ушную вену, v. auricularis lateralis, и промежуточную или медиальную ушную вену, v. auricularis intermedia s. medialis, образующих анастомозы на ушных раковинах. У кошки латеральная ушная вена, v. auricularis lateralis, является самостоятельным ответвлением поверхностной височной вены. Далее поверхностная височная вена отдает ветви к височной и большой жевательной мышцам, а также к костям и соединяется несколькими анастомотичес-кими ветвями с глазничными венами.
Глубокие вены
На уровне угла нижнечелюстной кости язычная вена, v. lingualis, соединяется с веной противоположной стороны посредством подъязычной дуги, arcus hyoideus. У кошки подъязычная дуга в виде крупного поперечного анастомоза отходит еще на язычнолицевой вене, v. linguofacialis, вскоре после отделения наружной яремной вены. От этого анастомоза в ростральном направлении по срединной линии отходит непарная язычная вена, v. lingualis impar, которая отдает несколько язычных ветвей, rami linguales, в спинку языка и только у кошки восходящую глоточную вену, v. pharyngea ascendens. Язычная вена далее делится на подъязычную вену, v. sublingualis, идущую в дно ротовой полости, и на крупную, отчетливо видную на вентральной стороне языка поверхностную вентральную язычную вену, v. lingualis ventralis superficialis (которую часто ошибочно принимают за подъязычную вену), а также на глубокую вену языка, v. profunda linguae, от которой глубоко в мышцы языка отходят дорсальные ветви, rami dorsales. Помимо этих сосудов, только у собаки рострально в корне языка имеется поперечный анастомоз между обеими подъязычными венами — глубокая подъязычная дуга, arcus hyoideus profundus.
Верхнечелюстная вена, v. maxillaris, вентрально от ушной раковины проходит еще поверхностно, после отхождения поверхностной височной вены переходит на медиальную сторону ветви нижнечелюстной кости и отдает ветви в височнонижнечелюстной сустав и в крыловидные мышцы, а также нижнюю альвеолярную вену, v. alveolaris inferior, в нижнечелюстной канал и нисходящую нёбную вену, v. palatina descendens, в нёбное сплетение, plexus palatinus. Ее главная ветвь достигает у собаки после прохождения крылового канала протяженного глазничного сплетения, plexus ophtalmicus, расположенного в глазнице каудо-вентрально. Глазничное сплетение, в свою очередь, посредством дорсальной и вентральной наружных глазничных вен, v. ophthalmica externa dorsalis et ventralis, (через глубокую вену лица) соединяется с поверхностными сосудами лицевой вены.
Глубокая вена лица, v. profunda faciei, отдает клинонёбную вену, v. sphenopalatina, имеющую большое значение для функционирования слизистой оболочки носовой полости. Эта вена, проходящая в крылонёбной ямке, попадает в носовую полость через клинонёбное отверстие. Она является главным каналом оттока крови из венозных сплетений в слизистой оболочке носовых раковин, боковых стенок носовой полости, носовой перегородки, якобсонова органа и дна носа. На внутренней стороне боковой стенки носа примерно на уровне нёбной кости имеется заметное расширение клинонёбной вены длиной примерно 10 мм. Считается, что оно предназначено для обеспечения застоя крови практически во всех венозных сплетениях носовой полости в целях регулирования потока воздуха в узких носовых ходах. В кавернозных телах вблизи носовой перегородки у собаки и кошки обнаружены артериовенозные анастомозы (Hegner, 1962; Richter, 1962). У собаки клапаны в отводящих венах устроены таким образом, что ростральные и каудальные участки венозных сплетений в зависимости от функции могут наполняться кровью в одинаковой степени или неравномерно. (Lung/Wang, 1989). Тонкие решетчатые вены отводят кровь из каудальной части решетчатого лабиринта во внутричерепной сагиттальный синус.
Внутричерепные вены
Внутричерепная венозная система состоит из синусов твердой мозговой оболочки, sinus durae matris, вен мозга, vv. cerebri, вен мозжечка, vv. cerebelli, и диплоидных вен, vv. diploicae.
Синусы твердой мозговой оболочки, sinus durae matris, обеспечивают отток из черепной полости почти всей крови и каудальнее черепа переходят в вены шеи и венозные синусы твердой мозговой оболочки в позвоночнике. Они представляют собой каналы нерегулярной ширины и различного сечения, проходящие под твердой оболочкой мозга. Их фиксированное положение обусловливает такие особенности, как отсутствие клапанов и отсутствие на некоторых участках средней и адвентициальной оболочек. В связи с отсутствием сопутствующих артерий синусы твердой мозговой оболочки могут быть описаны ортоградно. Топографически они разделяются на дорсальную и вентральную системы.
От дорсальной системы синусов твердой мозговой оболочки вдоль серповидной складки твердой мозговой оболочки отходит непарный дорсальный сагиттальный синус, sinus sagittalis dorsalis, причем в каудальной части его просвет заметно увеличивается благодаря соединению с решетчатыми венами и фронтальными либо теменными диплоидными венами и в особенности — с ростральными и средними дорсальными венами мозга, vv. cerebri dorsales rostra-les et mediae, и прямым синусом, sinus rectus. Перед костным мозжечковым наметом дорсальный сагиттальный синус разделяется, и от него отходит парный поперечный синус. В каудальной части дорсального сагиттального синуса есть анастомозы с межтеменной сетью диплоидных вен. Поперечный синус, sinus transversus, проходящий латерально вдоль костного мозжечкового намета, принимает окружающие теменные диплоидные вены и каудальные дорсальные вены мозга, vv. cerebri dorsales caudales, а также дорсальный каменистый синус, sinus petrosus dorsalis. На участке, проходящем по височной кости, он обозначается как височный синус, sinus temporalis, который выходит из полости черепа через позадисуставное отверстие и может впадать в верхнечелюстную вену, v. maxillaris. Над мозжечком синусы твердой мозговой оболочки служат для оттока крови из многочисленных межтеменных и затылочных сплетений диплоидных вен и дорсальных вен мозжечка, vv. cerebelli dorsales. Сигмовидный синус, sinus sigmoideus, проходит в полости черепа по мыщелковому каналу и огибает мозжечок с вентральной стороны; он является важным соединительным каналом с базальной системой синусов. В каудальной части отток крови осуществляется через короткие затылочные выпускные вены, vv. emissariae occipitales.
Рис. 3. Диплоидные вены и дорсальная система синусов твердой мозговой оболочки кошки (по Klein, 1980) А вход в В canalis transversus; С meatus temporalis; D foramen retroarticulare; E foramen sinus sagittalis; F отверстие для анастомоза между sinus transversus и sinus sigmoideus; G canalis condylaris; H отверстие для sinus sigmoideus
1 vv. diploicae frontales; 2 vv. diploicae parietales, flopco-медиальное русло, 3 вентро-латеральное русло; 4 vv. diploicae interparietales; 5 vv. diploicae occipitales; 6 v. diploica temporalis; 7 ramus anastomoticus между 6 и 10; 8 sinus transversus; 9 sinus temporalis; 10 место перехода v. diploica temporalis в sinus temporalis; 11 v. emissaria foraminis retroarticularis; 12 sinus sigmoideus; 13 sinus sagittalis dorsalis; 14 каудо-латеральный анастомоз sinus sagittalis dorsalis и vv. diploicae parietales; 15 анастомоз между sinus transversus и sinus sigmoideus; 16 анастомоз между vv. diploicae interparietales и sinus transversus; 17 sinus petrosus dorsalis; 18 анастомоз между 10 и боковой ветвью sinus sigmoideus; 19 v. emissaria occipitalis; 20 соединительная ветвь sinus sigmoideus к sinus basilaris
Рис. 4. Вентральная система синусов твердой мозговой оболочки кошки, вид с дорсальной стороны (по Klein, 1980)
I hypophysis; II sella turcica
A canalis opticus; В fissura orbitalis; с foramen rotundum; D foramen ovale; E foramen jugulare; f canalis n. hypoglossi; G canalis condylaris
1 sinus sigmoideus; 2 соединительная ветвь sinus sigmoideus к sinus basilaris; 3 sinus basilaris; 4 sinus interbasilaris; 5 боковая ветвь sinus sigmoideus; 6 v. cerebelli ventralis; 7 анастомоз между sinus transversus и боковой ветвью sinus sigmoideus; 8 plexus vertebralis internus ventralis; 9 sinus basilaris, дорсальный анастомоз; 10 sinus petrosus ventralis; 11 v. emissaria foraminis jugularis; 12 v. vertebralis; 13 sinus interpetrosus ventralis; 14 sinus cavernosus; 15 sinus intercavernosus rostralis s. caudalis; 16 v. ophthalmica interna; 17 plexus ophthalmicus; 18 v. emissaria foraminis rotundi; 19 v. emissaria foraminis ovalis
Вентральная система синусов располагается на дне средней и каудальной черепных ямок и состоит из объемных полостей для накопления венозной крови с многочисленными продольными и поперечными соединениями. Каудально она переходит в позвоночные синусы твердой мозговой оболочки, имеющие аналогичное строение.
В средней черепной ямке преобладают кольцеобразные полости вокруг гипофиза — кавернозный синус, sinus cavernosus, и межкавернозный синус, sinus intercavernosus, а также вокруг турецкого седла — вентральный межкаменистый синус, sinus interpetrosus ventralis. В кавернозные синусы вливаются вентральные вены мозга, вены гипофиза и диплоидные вены основания черепа, а в ростральном направлении кровь оттекает через ряд выпускных вен в глазничное сплетение, plexus ophthalmicus, и в верхнечелюстную вену, v. maxillaris. Каудальное продолжение, образованное вентральным каменистым синусом, sinus petrosus ventralis, доходит до яремного отверстия, через которое кровь по выпускной вене яремного отверстия, v. emissaria foraminis jugularis, поступает в вены шеи. Кроме того, в этом месте сигмовидный синус, sinus sigmoideus, отдает крупные соединительные ветви к дорсальной системе синусов и каудально к основному синусу, sinus basilaris.
Выпускными венами, vv. emissariae, называются вены, соединяющие системы синусов и диплоидные вены с внечерепными венами головы. Они встречаются преимущественно на дорсальной и латеральных частях черепа и отводят кровь из черепных вен в верхнечелюстную и внутреннюю яремную вены.
В губчатых частях костей черепа находятся диплоидные веиы, vv. diploicae: лобные, vv. diploicae frontales, теменные, vv. diploicae parietales, межтеменные, vv. diploicae interparietales, височные, vv. diploicae temporales, и затылочные, vv. diploicae occipitales. Они проходят через диплоидные отверстия черепа или, гораздо чаще, вливаются в синусы. У собаки теменные диплоидные вены, соединяющиеся в основном с дорсальным сагиттальным синусом, могут иметь простое строение или быть двойными (Habermehl, 1973). У кошки Klein (1980) выделяет среднюю группу продольно ориентированных теменных диплоидных вен, которые под острым углом к срединной линии вливаются в дорсальный сагиттальный синус. Латеро-вентральная группа теменных диплоидных вен, а также височные диплоидные вены поступают в височный и поперечный синусы. Ветвящиеся и образующие сеть межтеменные и затылочные диплоидные вены вливаются в дорсальный сагиттальный и сигмовидный синусы. Такую же сетчатую форму имеют лобные диплоидные вены, которые медиально доходят до дорсального сагиттального синуса, а ростро-латерально имеют внечерепные анастомозы с дорсальной наружной глазничной веной и с поверхностной височной веной.
Вены мозга, w. cerebri, берут начало от объемных, не имеющих клапанов синусов твердой мозговой оболочки и распределяются в субарахноидальном пространстве и в мягкой оболочке мозга. Различаются дорсальные, вентральные и центральные вены мозга, в основном не имеющие сопутствующих артерий. Отток крови из мозжечка обеспечивают независимые от них дорсальные и вентральные вены мозжечка, vv. cerebelli.
Асимметричные ростральные дорсальные вены мозга, vv. cerebri dorsales rostrales, тянутся к ростральной трети каждого полушария мозга и попадают в них по крестовидной (центральной) борозде либо пресильвиевой. Они начинаются вентрально из дорсального сагиттального синуса. Средняя треть полушарий головного мозга охватывается боковыми ветвями в большинстве случаев двух средних дорсальных вен мозга, vv. cerebri dorsales mediae. Они также берут свое начало в дорсальном сагиттальном синусе. Дополнительно у собаки описаны 6 — 8 мелких внутренних вен мозга, vv. cerebri intemae. Наиболее крупная из дорсальных вен мозга каудальная дорсальная вена мозга, v. cerebri dorsalis caudalis, тянется вдоль срединной линии от поперечного синуса и охватывает своими боковыми сосудами височные доли, попутно образуя анастомозы с соседними венами мозга.
По вентральной стороне головного мозга, но из дорсального каменистого синуса в латеральной обонятельной борозде к височным долям тянется обонятельная вена, v. rhinalis. Короткая вентральная вена мозга, v. cerebri ventralis, из кавернозного синуса латерально от спинки турецкого седла достигает грушевидной доли.
В центральных частях головного мозга проходит непарная вена мозолистого тела, v. corporis callosi. Она начинается из прямого синуса вместе с большой веной мозга, v. cerebri тадпа, по которой происходит отток крови из сосудистых сплетений, plexus chorioidei, боковых желудочков и III желудочка, а также из мелких внутренних вен мозга, эпифизарных вен и дорсальных вен среднего мозга. У кошки вена мозолистого тела достигает также полосатого тела.
В мозжечке имеются дорсальная и вентральная вены мозжечка, vv. cerebelli dorsalis et ventralis. Вентральная вена мозжечка выходит из сигмовидного синуса и проходит ростро-латерально от внутреннего слухового прохода через твердую оболочку мозга. Она достигает своими мелкими ветвями сосудистого сплетения IV желудочка, а также продолговатого мозга и вентральной поверхности полушария мозга. Вены полушарий мозжечка и червя ответвляются в самой высокой точке мозжечка от дорсальной вены мозжечка.