Вены стенок таза, органов тазовой полости и хвоста
Задняя полая вена, v. cava caudalis, на уровне каудального конца VI поясничного позвонка у собаки, краниального конца VII поясничного позвонка у кошки разветвляется на левую и правую общие подвздошные вены. Место разделения плотно прилежит с дорсальной стороны конечному участку аорты. Из угла между обеими общими подвздошными венами отходит относительно узкая средняя крестцовая вена, v. sacralis mediana, продолжающая направление задней полой вены вентрально от крестца; в области хвостовых позвонков она переходит в хвостовую среднюю вену, v. caudalis mediana. Сегментарные ветви обеих вен — крестцовые, rami sacrales, и хвостовые, rami caudales — достигают соответствующих позвонков. Дополнительно в хвосте проходят довольно крупные парные вентролатеральная и дорсолатеральная хвостовые вены, v. caudalis vcntrolateralis et v. caudalis dorsolateralis. Они рас положены продольно, в субфасциальном слое образуют многочисленные подковообразные анастомозы по всей длине хвоста. У кошки дорсолатеральная хвостовая вена идет в виде пары вен только до VII хвостового позвонка, далее они сливаются в общую дорсальную хвостовую вену, v. caudalis dorsalis. Вентролатеральная хвостовая вена вентральное I хвостового позвонка образует анастомоз с внутренней подвздошной веной. Общим для обоих видов животных является наличие довольно крупной парной поверхностной латеральной хвостовой вены, v. caudalis lateralis superficialis, которая у собаки отходит непосредственно от внутренней подвздошной вены, а у кошки от каудальной ягодичной вены.
Главной веной как для стенки таза, так и для органов тазовой полости является внутренняя подвздошная вена, v. iliaca interna. Она отходит от короткой, длиной не больше позвонка, общей подвздошной вены, v. iliaca communis, и латеро-каудально тянется в полость таза. На уровне I хвостового позвонка (с отхождением в дорсо-латеральном направлении крупной каудальной ягодичной вены, v. glutaea caudalis, в мышцы крупа она переходит во внутреннюю срамную вену, v. pudenda interna. На этом участке она отдает краниально от тела подвздошной кости подвздошнопоясничную вену, v. iliolumbalis, затем краниальную и каудальную ягодичные вены, v. glutaea cranialis et v. glutaea caudalis, от которых вначале отделяются объемные дорсальная промежностная вена, v. perinealis dorsalis, и вен-тролатеральная хвостовая вена.
Рис. 13. Вены левой задней конечности кошки, вид с медиальной стороны (но Biel, 1966)
A vertebrae lumbales; В vertebrae sacrales; С symphysis pelvina; D tibia; E os metatarsale II a m. transversus abdominis; b m. rectus abdominis; с m. psoas minor; d m. iliopsoas; e m. sacrococcygcus ventralis lateralis; f m, coc-cygeus; g m. obturatoiius interims; h m. adductor longus et in. pectineus; i m adductor; k, k’ m. semimembranosus; I m. semitendinosus; m m. vastus media! is; n m. rectus femoris; о место прикрепления m. sartorius; p m. gastrocncmius, caput mediale; q m. pupliteus; r m. flexor digitalis superficialis; s m gastrocncmius, caput lat erale; u m. flexor digitalis longus; v m. tibialis caudalis; w m. tibialis cranialis; x mm. interossei 1 v. cava caudalis; 2 v. renalis: 3 v. circumflexa ilium profunda; 4 vv. lumbales IV — VII; 5 v. iliaca communis sinistra, 5' v. iliaca communis dextra; 6 v. sacralis mediana, 7 rami sacrales; 8 v. iliaca interna; 9 v pudenda interna, 10 v glu-laea caudalis, 11 ramus anastomoticus et v. cir cumflexa ilium profunda; 12 v. iliaca externa;13 v. pudenda externa, 14 v. vesicalis media; 15 v abdominalis caudalis; 16 v. epigastrica caudalis; 17 v. femoralis; 18 v. profunda femoris; 19 v. circumflexa femoris lateralis; 20 v. caudalis fem-oris. 27—25 v. genus descendens; 26 v. saphena medialis, 27 ramus cutaneus, 28 ramus cranialis,29 ramus caudalis, 30 v. plantaris medialis 31 ramus superficialis, 31' ramus profundus; 32 переход в v. dorsalis pedis; 33 v. tarsca medialis; 34 v. saphena lateralis,35 rarnus cranialis, 36 ramus caudalis; 37 v. caudalis mediana; 38 v. caudalis lateralis superficialis dextra
Единственной вентральной ветвью внутренней подвздошной вены, идущей к органам тазовой полости, является, в зависимости от пола, влагалищная вена, v. vaginalis, или вена предстательной железы, v. prostatica. От нее отходят в каудальном направлении средняя вена прямой кишки, v. rectalis media, которая часто имеет несколько ветвей, а в краниальном направлении — каудальная пузырная вена, v. vesicalis caudalis, доходящая до верхушки мочевого пузыря. У самок краниальной концевой ветвью является крупная маточная вена, v. uterina. Она вместе с параллельными венами подходит в телу матки с вентро-латеральной стороны, при этом часто возникают коллатерали и поперечные анастомозы. В тело матки она входит с обеих сторон собственными сегментарными ветвями и там образует крупный анастомоз с маточной ветвью яичниковой вены. У самцов маточной вене соответствует тонкая ветвь семявыно-сящего протока (семяпровода), ramus ductus deferentis.
После отхождения каудальной ягодичной вены вена, теперь называемая внутренней срамной веной, v. pudenda interna, переходит на латеральную сторону прямой кишки и на уровне III хвостового позвонка достигает у самок преддверия влагалища (у собаки луковицы преддверия), а у самцов луковицы полового члена. Там она отдает в каудальном направлении каудальную вену прямой кишки, v. rectalis caudalis, и вентральную промежностную вену, v. perinealis ventralis, от которой отходит дорсальная губная вена, v. labialis dorsalis, или дорсальная мошоночная вена, v. scrotalis dorsalis. После отхождения мочеточниковой вены, v. ureteralis, внутренняя срамная вена переходих в вену клитора, v. clitoridis, или в вену полового члена, v. penis.
У собаки вена клитора, v. clitoridis, разделяется на глубокую вену клитора, v. clitoridis profunda, и на вену луковицы преддверия, v. bulbi vestibuli. Эти вены в промежности анастомозируют с дорсальной губной веной и ветвями вентральной промежностной вены. У основания клитора существует поперечный анастомоз между венозными ветвями обеих сторон. У кошки крупная вентральная промежностная вена и глубокая вена клитора имеют общее начало на внутренней срамной вене.
Вена пениса, v. penis, у кобеля каудально разделяется на вену луковицы пениса, v. bulbi penis, и на глубокую вену пениса, v. penis profunda. Крупная дорсальная вена пениса отходит от внутренней срамной вены. На своем пути от корня полового члена до головки она соединяется с веной противоположной стороны (в области корня), обеспечивает отток крови из органа и в дне крайней плоти образует анастомозы с препуциальными ветвями наружной срамной вены. У кота вена пениса из-за промежностного положения органа является единственным сосудом, отводящим из него кровь. В области корня полового члена вена разделяется на тонкую вену луковицы пениса, на глубокую вену пениса и на крупную дорсальную вену пениса. Последняя тянется, часто образуя в начале анастомоз с веной противоположной стороны, по "спинке” почти каудально ориентированного неэрегированного полового члена (без сопутствующей артерии) к кавернозным телам ствола и головки и отдает небольшие ветви в крайнюю плоть.
Второй ветвью общей подвздошной вены является отходящая на уровне VII поясничного позвонка наружная подвздошная вена, v. iliaca externa. Она собирает кровь как из брюшной стенки, так и из области дна таза, а после вхождения в бедренный канал становится главной веной задней конечности.
Первой ветвью наружной подвздошной вены является отходящая латерально каудальная брюшная вена, которая уже описывалась среди сосудов брюшной стенки. Затем отделяется тонкая запертая вена, v. obturatoria, не имеющая сопутствующей артерии и направляющаяся к внутренней запирательной мышце; эта вена может также отходить от начальной части внутренней подвздошной артерии или, у собаки, даже от каудальной ягодичной артерии. В дальнейшем по ходу наружной подвздошной артерии от нее отделяется некрупная средняя пузырная вена, v. vesicalis media, характерная только для кошки. У обоих видов животных далее в каудо-дистальном направлении незадолго до выхода из брюшной полости отходит короткая и крупная глубокая вена бедра, v. profunda femoris, которая латерально от одноименной артерии через сосудистую лакуну попадает в медиальные мышцы бедра. Тут же, еще в брюшной полости, происходит ответвление надчревносрамной вены, v.pudendoepigastrica, которая после короткого прохождения по внутренней стороне каудо-вентральной брюшной стенки отдает каудальную надчревную вену, v. epigastrica caudalis, образующую анастомоз с краниальной надчревной веной. После этого вена переходит в наружную срамную вену, v. pudenda externa, которая проходит паховую щель и отдает сначала проходящую подкожно поверхностную каудальную надчревную вену, v. epigastrica caudalis superficialis, которая анастомозирует с поверхностной краниальной надчревной веной и соединяется таким образом с внутренней грудной веной. Поверхностная каудальная надчревная вена у самок собирает кровь из большей части сосков. Концевые ветви наружной срамной вены отводят кровь от паховых сосков и через вентральную губную вену, v. labialis ventralis, соединяются со срамными венами вентральной промежностной вены. У самцов концевые ветви в виде вентральной мошоночной вены, v. scrotalis ventralis, идут в мошонку и только у кобеля соединяются с концевыми ветвями дорсальной вены пениса в головке и крайней плоти.
Вены задней конечности
Глубокие вены
Короткая глубокая вена бедра, v. profunda femoris, отходит от наружной подвздошной вены, выходит из брюшной полости через сосудистую лакуну и тянется своей главной ветвью — медиальной окружной веной бедра, v. circumflexa femoris medialis — в медиальные мышцы бедра (группа приводящих мышц, полуперепон-чатая мышца), а другими ветвями в тазобедренный сустав. Наружная подвздошная вена, v. iliaca externa, в сопровождении артерии проходит через сосудистую лакуну в бедренный канал на медиальной стороне бедра и обозначается далее как бедренная вена, v. femoralis. Она является главной веной задней конечности, и от нее последовательно отходят ветви в многочисленные мышцы бедра. Поверхностная окружная подвздошная вена, v. circumflexa ilium superficialis, у собаки идет по краниальному контуру бедра, а у кошки она в большинстве случаев проходит немного глубже и отделяется от латеральной окружной вены бедра, v. circumflexa femoris lateralis. Латеральная окружная вена бедра отходит от бедренной вены в проксимальной трети бедра и идет в четырехглавую мышцу бедра. Каудо-латерально, на уровне большого вертела она анастомозирует посредством поперечной ветви, ramus transversus, с медиальной окружной веной бедра. На середине бедра в длинные мышцы седалищной области (полуперепончатую, полусухожильную) отходят проксимальная и средняя каудальные вены бедра, v. caudalis femoris media et v. caudalis femoris proximalis. Ha дистальном конце бедренного канала находится начало медиальной вены сафена, v. saphena medialis, которая прободает медиальную фасцию бедра и образует медиальную систему поверхностных вен. В кранио-дистальном направлении бедренная вена отдает нисходящую вену колена, v. genus descendens, которая доходит по медиальной стороне бедра до коленного сустава. Чуть прокси-мальнее коленного сустава отходит крупная дистальная каудальная вена бедра, v. caudalis femoris distalis, которая помимо ветвей в длинные седалищные мышцы и в поверхностные слои икроножной мышцы отдает латеральную вену сафена, v. saphena lateralis, и обеспечивает таким образом отток венозной крови с латеральной стороны конечности.
Между головками икроножной мышцы бедренная вена переходит в подколенную вену, v. poplitea. В сопровождении артерии эта вена проходит между обеими головками икроножной мышцы на каудальную сторону коленного сустава и голени и отдает в мышцы вены икры, vv. surales, и в коленный сустав коленные вены, vv. genus. Затем подколенная вена разделяется на несколько ветвей. Тонкая каудальная большеберцовая вена, v. tibialis caudalis, начинается на проксимальном крае подколенной мышцы и разветвляется в пальцевых сгибателях, а также частично в икроножной мышце. В проксимальной части межкостного пространства голени краниальная большеберцовая вена, v. tibialis cranialis, прободает мембрану, проходя в кранио-дистальном направлении. Она идет кранио-латерально вдоль большеберцовой кости и отдает многочисленные мышечные ветви. У кошки в дистальной части голени через поверхностную ветвь, ramus superficialis, существует анастомоз с краниальной ветвью, ramus cranialis, латеральной вены сафена. Проксимальнее сгиба заплюсневого сустава краниальная большеберцовая вена, в большинстве случаев двойная (особенно у кошки), переходит в дорсальную вену стопы, v. dorsalis pedis.
Относительно тонкие глубокие вены голени, всегда сопровождаемые артериями, переходят в дорсальные и плантарные заплюсневые вены. Дорсальная вена стопы у кошки отдает латеральную и медиальную заплюсневые вены, v. tarsea lateralis et v. tarsea medialis, и на проксимальном конце плюсневых костей через глубокую дорсальную дугу, arcus dorsalis profundus, соединяется с краниальной ветвью медиальной вены сафена. От этой дуги отходят относительно тонкие, частично не всегда развитые (у кошки) вторая — четвертая дорсальные плюсневые вены, vv. metatarseae dorsales II—IV. Проходящие под сухожилиями длинного разгибателя пальцев с дорсальной стороны между костями плюсны, эти глубокие вены образуют анастомозы с поверхностными второй—четвертой общими дорсальными пальцевыми венами, vv. digitales dorsales communes II—IV.
На плантарной стороне стопы дистальнее зап-люсневого сустава от глубокой плантарной дуги, arcus plantaris profundus, отходят вторая—четвертая плантарные плюсневые вены, vv. metatarseae plantares II —IV. Глубокая плантарная дуга у собаки образуется глубокой веной каудальной ветви латеральной вены сафена, а у кошки она может медиально анастомозировать с глубокой ветвью, ramus profundus, медиальной плантарной вены, v. plantaris medialis.
Поверхностные вены
Аналогично венозной системе передней конечности на задней конечности помимо глубокой существует еще и поверхностная сеть вен. Однако она располагается не на краниальной стороне конечности, а на медиальной и латеральной сторонах на площади примерно от дистальной трети бедра до стопы.
Медиальная, или большая, вена сафена, v. saphena medialis s. magna, отходит от бедренной вены (система глубоких вен) на дистальном конце бедренного канала, проходит сквозь медиальную фасцию бедра и в сопровождении артерии сафена и подкожного нерва (n. saphenus) пересекает коленный сустав с медиальной стороны. Сразу под коленным суставом она разделяется на краниальную ветвь, ramus cranialis, и каудальную ветвь, ramus caudalis. Краниальная ветвь проходит подкожно по переднему контуру голени до сгиба зап-люсневого сустава, где у собаки отдает медиальную плюсневую вену, а затем продолжается на тыльной стороне лапы до дистального конца плюсневых костей. Проксимально и дистально от заплюсневого сустава краниальная ветвь медиальной вены сафена образует анастомоз, ramus anastomoticus, с краниальной ветвью латеральной вены сафена, а проксимально от плюснофалангового сустава — поверхностную дорсальную дугу, от которой отходят первая — четвертая общие дорсальные пальцевые вены, переходящие в собственные дорсальные пальцевые вены, vv. digitales dorsales propriae. У кошки этот дугообразный анастомоз между краниальными ветвями вен сафена отсутствует.
Каудальная ветвь средней вены сафена проходит по медиальному краю голени в дистальном направлении, проксимально от заплюсневого сустава образует анастомоз с каудальной ветвью латеральной вены сафена и только у собаки оканчивается короткой медиальной плантарной веной, v. plantaris medialis.
Латеральная, или малая, вена сафена, v. saphena lateralis s. parva, отходит от дистальной каудальной вены бедра (система глубоких вен), которая проходит между двуглавой мышцей бедра и полусухожильной мышцей поверх головок икроножной мышцы и выступает на поверхность в дистальной части подколенной ямки. Проксимально вена образует здесь анастомоз с нисходящей ветвью медиальной окружной вены бедра. Латеральная вена сафена тянется каудально от мышц голени в дистальном направлении и на середине голени отдает довольно тонкую каудальную ветвь, ramus caudalis. Более крупная краниальная ветвь, ramus cranialis, на латеральной стороне пересекает наискось дистальную треть голени (хорошо видно место пункции! ) и с дорсо-латеральной стороны проходит по сгибу заплюсневого сустава, где отдает латеральную заплюсневую вену, v. tarsea lateralis (у собаки). Чуть проксимальнее пальцев она соединяется через поверхностную дорсальную дугу с краниальной ветвью медиальной вены сафена. Прочие анастомозы описаны выше.
Рис. 14. Вены левой задней лапы собаки, схематизировано. А вид с дорсальной стороны, В вид с плантарной стороны (по Munster et al. из Wilkens/Mtinster, 1984)
1 v. saphena lateralis, ramus cranialis; 2 ramus caudalis; 3 ramus anastomoticus cum v. saphena mediali; 4 v. saphena medialis, ramus cranialis; 5 arcus dorsalis superficialis; 6-9 vv. digitales dorsales communes I —IV; 10 vv. digitales dorsales propriae; 11 v. saphena medialis, ramus caudalis; 12 v. plantaris lateralis; 13 arcus plantaris profundus; 14 v. saphena lateralis, ramus superficialis, дистально образует arcus plantaris superficialis; 15 v. plantaris medialis; 18 vv. metatarseae plantares II — IV; 19 rami perforantes proximales II — IV; 20 rami perforantes distales; 23-25 vv. digitales plantares communes II — IV; 27 vv. interdigitales; 28 vv. digitales plantares propriae; 29 rami plantares phalangium proximalium; 35 v. tibialis cranialis; 36 v. dorsalis pedis; 37 v. tarsea medialis, 38 ramus plantaris; 39 v. tarsea lateralis; 42 arcus dorsalis profundus; 43 vv. metatarseae dorsales II —IV
Каудальная ветвь, ramus caudalis, латеральной вены сафена в дистальной части голени анастомозирует с каудальной ветвью медиальной вены сафена и тянется латерально поверх заплюсневого сустава. Дисталь-но от него каудальная ветвь разделяется на короткую глубокую, ramus profundus, и длинную поверхностную, ramus superficialis (у кошки она развита слабо). Поверхностная ветвь латерально (на проксимальной кромке плюсневого мякиша) переходит в поверхностную плантарную дугу, которая на медиальной стороне дополняется плантарной ветвью, ramus plantaris. Плантарная ветвь у собаки идет от медиальной заплюсне-вой вены, v. tarsea medialis, с дорсальной стороны плюсны на плантарную. У кошки она отходит от краниальной ветви медиальной вены сафена, а на медиальной стороне эта дуга дополняется тонкой поверхностной ветвью медиальной плантарной вены, v. plantaris medialis. От поверхностной плантарной дуги, arcus plantaris superficialis, отходят вторая—четвертая общие плантарные пальцевые вены, vv. digitales plantares communes II—IV, с собственными плантарными пальцевыми венами, vv. digitales plantares propriae.
Используемая литература: Анатомия собаки и кошки (Колл, авторов) / Пер. с нем. Е. Болдырева, И. Кравец. - М.: «АКВАРИУМ БУК», 2003. 580с., ил. цв. вкл.
Скачать реферат: