Материалы и методы. В рандомизированном контролируемом исследовании участвовали 50 чел.: 1 группа — кеторол, 2 — диклофенак (по 25 чел.). Больные сопоставимы по полу (80% — женщины) и возрасту (средний — 53,5±5,8 лет, разброс от 30 до 72 лет), в каждой группе по 15 чел. с остеоартрозом (ОА), 5 — с болями в нижней части спины (БНЧС) дегенеративного генеза, 5 — с артритами (подагра, псориатический артрит). Оценка болей проводилась по ВАШ (10 см), времени уменьшения болей в 2 и более раза. Показание для кеторола — острая боль (ВАШ>7 см), противопоказание — отягощенный гастроанамнез. Кеторол вводился в/м по 30 мг 1 раз/день, диклофенак — в/м по 75 мг 2 раза/день в течение 3—5 дней. Осуществлялся мониторинг побочных эффектов. Статобработка по t-критерию.
Результаты. Аналгезирующий эффект отмечен у всех больных. В 1 группе ВАШ до лечения 7,5±1,7, после — 2,5±2,1, во 2 — 7,4±1,8 и 3,8±1,7 см соответственно (р<0,05), уменьшение болей в 2 и более раза в 1 группе достигнуто за 1,8±1,2, во 2 — 2,4±1,5 дня (р<0,05). В первые 3 дня боль купирована в 1 группе в 80% (больные с ОА и БНЧС). У больных с артритами — значительное снижение боли. Переносимость кеторола — хорошая, побочных эффектов нет.
Выводы. Кеторол эффективен в лечении острой суставной боли, особенно при ОА и БНЧС. При артритах для быстрой анальгезии кеторол может применяться в первые 3—5 дней, при этом риск побочных эффектов мал.
Авторы:
Антипова О.В., Калягин А.Н., Злобина Т.И.,
Тупицына Г.В., Янышева А.В., Скворцова Э.Н., Трескова М.С. Государственный медицинский университет, Городской ревматологический центр, Иркутск, Россия
Скачать реферат:
Пароль на архив: privetstudent.com