Воротная вена, v. portae, которая собирает кровь от непарных органов брюшной полости, после вхождения в ворота печени разделяется на две ветви: правую ветвь, ramus dexter, и левую ветвь, ramus sinister. У собаки от правой ветви отходят долевые ответвления в хвостатый отросток и правую латеральную долю (Wittleben, 1989). Участок левой ветви до отхождения венозного протока называется поперечной частью, pars transversa. Долевые ответвления идут в правую медиальную долю и в сосцевидный отросток. С левой стороны от места отхождения венозного протока начинается пупочная часть левой ветви, pars umbilicalis. Из нее выходят две мощных ветви к левой латеральной доле. Далее от пупочной части отходят ветви к левой медиальной и квадратной долям, прежде чем к ней присоединяется облитерирующая пупочная вена (круглая связка печени). Названные долевые ветви сильно ветвятся, разделяясь на сегментарные и междольковые вены, которые распадаются внутри долек на широкие капилляры.
Печеночная артерия, a. hepatica, после разделения на две правые ветви, rami dextri, и одну левую, ramus sinister, повторяет схему ветвления воротной вены до междольковых артерий.
Отток крови из печени происходит по печеночным венам, vv. hepaticae, которые вливаются в заднюю полую вену или в "lacus venae cavae". У собаки помимо крупных печеночных вен существует большое количество мелких и мельчайших вен, которые поступают в заднюю полую вену из паренхимы печени(Wittleben, 1989). Первой из крупных вен в заднюю полую вену вливается добавочная правая печеночная вена, v. hepatica dextra accessoria, несущая кровь из хвостатого отростка. Более крупная правая печеночная вена, v. hepatica dextra, идет из правой латеральной доли. С левой стороны задняя полая вена имеет мешкообразное расширение для крови из средней и левой печеночных вен — "lacus venae cavae" (Rex, 1888). Средняя печеночная вена, v. hepatica media, включает в себя два притока из правой медиальной и квадратной долей. Левая печеночная вена, v. hepatica sinistra, образуется в результате слияния ветвей из медиальной и латеральной левых долей, а также из сосцевидного отростка. Возможны различные варианты слияния вен или мест их вливания в заднюю полую вену.
Ветвление воротной вены и печеночных вен у кошки изучено не так хорошо; однако исследования (Bressou/Vladutin, 1944) позволяют сделать заключение об аналогичной картине.
Особые запорные приспособления в мелких венах печени были описаны Tischendorf (1939) у собак, но не у кошек, в то время как Kadar (1957) наблюдал в печеночных венах как собак, так и кошек перетяжки, причиной которых были утолщения циркулярной мускулатуры, выполнявшие роль сфинктера. Функциональное значение этих образований еще не выяснено.
Обе венозные системы печени, приносящая система воротной вены и выносящая система печеночных вен после рождения связаны между собой исключительно посредством синусоидных капилляров долек печени. Однако в период внутриутробного развития существует и непосредственное соединение — венозный проток, ductus venosus (Arantii). В кровеносной системе плода он соединяет пупочную вену, v. umbilicalis, с расширением задней полой вены. После рождения прекращается поступление артериальной крови через пупочную вену, и она облитерирует, превращаясь в круглую связку печени. Часть этого прямого протока сохраняется в виде пупочной части левой ветви воротной вены. У щенят примерно через 48 ч с момента рождения просвет собственно венозного протока сужается, и примерно через 72 ч с момента рождения он закрывается (Lohse/Suter, 1977). Согласно
Ewing et al. (1974), среди врожденных аномалий сосудов печени у собак чаще всего наблюдается персистенция венозного протока. Клиническая картина и лечение ductus venosus persistens, который действует как портокавальный шунт, описаны у Grevel et al. (1987).
Система желчных протоков. Образуемая гепа-тоцитами желчь по межклеточным секреторным капиллярам поступает в желчные протоки, начинающиеся в краевых областях долек. По междолько-вым канальцам, ductuli interlobulares, которые идут по краям долек печени параллельно междолько-вым ветвям печеночной артерии и воротной вены, желчь подается в желчные ходы, ductuli biliferi. Путем слияния многих желчных ходов образуются более крупные сегментарные и долевые печеночные протоки, ductus hepatici segmentates и lobares. Если в печени с невыраженным разделением на доли (как у человека, крупного рогатого скота) сегментарные и долевые печеночные протоки объединяются в правый проток, ductus hepaticus dexter, и левый проток, ductus hepaticus sinister, которые, в свою очередь, в виде общего печеночного протока, ductus hepaticus communis, встречаются с пузырным протоком, ductus cysticus, то в случае выделения долей в печени (как у собаки и кошки) это происходит крайне редко. У кошки в большинстве случаев долевые протоки левой половины печени объединяются в левый печеночный проток, в то время как протоки правой половины по отдельности вливаются в длинный пузырный проток (Bragulla/Vollmerhaus, 1987). Встречающиеся в реальности варианты топографии желчных протоков подробно представлены у этих авторов. У собаки картина также сильно варьирует. Преобладает вариант, когда изолированные протоки по отдельности вливаются в длинный пузырный проток. После присоединения последнего протока возникает общий желчный проток, ductus choledochus, который в печеночно-дуоденальной связке тянется к краниальной части двенадцатиперстной кишки. Общий желчный проток впадает в большой дуоденальный сосочек. У кошки выделяется печеночно-поджелудочная ампула, ampulla hepatopancreatica, как общий участок общего желчного протока и протока поджелудочной железы. Ампула имеет в своем устье сфинктер, m. sphincter ampullae. У собаки оба протока имеют собственные сфинктеры, m. sphincter ductus choledochi и m. sphincter ductus pancreatici.
Рис. 6. Схема ветвления v. portae в печени собаки, висцеральная поверхность (по Wittleben, 1989)
1 v. portae; 2 ramus dexter; 3 ramus sinister, pars transversa; 4 ductus venosus (Arantii), облитерирован; 5 ramus sinister, pars umbilicalis; 6 ligamentum teres hepatis (облитериро-ванная v. umbilicalis); 7 v. cava caudalis, 7' lacus venae cavae
a-d' обозначения долей
Рис. 7. Схема печеночных вен собаки, париетальная поверхность (по Wittleben, 1989)
1 v. hepatica dextra accessoria; 2 v. hepatica dextra; 3 v. hepatica media; 4 v. hepatica sinistra; 7 v. cava caudalis, 7' lacus venae cavae
a-d’ обозначения долей
Рис. 8. Система желчных протоков в печени кошки (по Bragulla/Vollmerhaus, 1987)
Из многих вариантов в каждом случае выбирается наиболее распространенный.
1 ductus choledochus; 2 ductus cysticus; 3 ductus hepaticus sinister
a-d’ долевые и сегментарные протоки; лишь в lobus sinister lateralis схематически изображены ductuli biliferi; е vesica fellea
Рис. 9. Схема положения на рентгенограмме желчного пузыря, наполненного контрастным веществом, у собаки (вверху) и кошки (внизу) (по Schebitz/Wilkens, 1986) а купол диафрагмы; b vesica fellea
Желчный пузырь, vesica fellea, располагается на печени в ямке желчного пузыря, fossa vesicae felleae, и здесь прочно срастается с печенью. Тело желчного пузыря, corpus vesicae felleae, имеет грушевидную форму. Дно, fundus vesicae felleae, лежит глубоко в борозде между квадратной и правой медиальной долями. У взрослой собаки дно желчного пузыря касается диафрагмы, так что у трупа можно разглядеть очерченный зеленоватый отпечаток. У молодых собак и у кошек желчный пузырь хотя и также лежит глубоко в печени, однако не достигает диафрагмы (Klesty, 1984; Wittleben, 1989). Узкая шейка желчного пузыря, collum vesicae felleae, переходит в пузырный проток. Последний образует у кошки 2 — 3 петли. У ворот печени, как описано выше, в него вливаются печеночные протоки различной величины, и он в виде общего желчного протока идет к двенадцатиперстной кишке.